서울삼육중학교 공고 제 2025 – 호
2025학년도 서울삼육중학교 2학년 주제별 체험학습 위탁용역 입찰 공고
[ 2단계(규격-가격분리 동시) 입찰 ] (긴급)
2025학년도 서울삼육중학교 2학년 주제별 체험학습 위탁용역업체 선정을 위한 입찰을 아래와 같이 공고합니다.
본 입찰과 관련하여 부패행위, 불공정행위, 계약담당공무원이 금품ㆍ향응 등을 요구한 경우 등의 이의사항이 있으신 경우에는 경기도교육청 감사관(☏031-249-0999) 및 『홈페이지 http://www.goe.go.kr)/ 전자민원 / 부조리신고 및 상담』에 신고하여 주시기 바랍니다.
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1. 입찰에 부치는 사항
용 역 명
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2025학년도 서울삼육중학교 2학년 주제별 체험학습 위탁 용역
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주제별 체험학습
기간 및 장소
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2025. 9. 3(수) ~ 2025. 9. 5.(금) (2박3일), 제주도 일원 (세부일정표 참조)
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기 초 금 액
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金일억사천팔백구십오만칠천사백원정 (\ 148,957,400 ) 부가가치세 포함
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입 찰 방 법
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전자입찰(총액입찰), 지역제한(서울,경기)
규격-가격분리 동시입찰, 최저가 낙찰제
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예 정 인 원
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227명(학생 218명, 인솔교사 9명)
※ 참가학생 및 교직원 인원수는 증감이 있을 수 있음
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입찰서접수개시
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2025. 5. 12.(월) 15:00
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입찰서접수마감
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2025. 5. 23.(금) 11:00
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제안설명회
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실시하지 않음
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개 찰 일 시
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2025. 06. 02.(월) 11:00
※ 개찰일은 변경될 수 있음
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개 찰 장 소
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서울삼육중학교 교육행정실
입찰집행관 PC
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계약체결일
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낙찰 통지일로부터 5일 이내
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기타사항
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□ 입찰참가자는 공고문을 반드시 숙지하여 입찰에 응해주시고, 숙지하지 않음으로써 발생하는 모든 책임에 대해서는 입찰참가자에게 있습니다.
□ 체험학습지의 전염병 발생이나 긴급 재난 등의 사유로 학생들의 단체 활동이 우려
되는 상황이 발생할 경우 학교와 협의하여 용역계약을 취소할 수 있습니다
□ 경비정산은 행사 당일 수학여행 참가 인원으로 하며, 관람료 및 중식대 등은 실제 행사 참여 인원으로 정산합니다.
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가. 예정인원 : 학생 218명, 인솔교사 9명, 총 227명(※ 참가학생 및 교직원 인원수는 증감이 있을 수 있음)
나. 여행경비
- 왕복항공권(유류할증료, 공항세 등 각종 항공제반경비 포함)
- 숙식비(2박 4식 , 호텔 또는 리조트급에 준하는 숙박시설, 여행단 전원 동일 숙소이용),
- 현지식(중식 3식)
- 일정 및 구간별 운송차량(주차비, 통행료, 기사봉사료 등 포함) 45인승 7대(학교↔김포공항)/7대(제주일원)
- 입장료 및 관람료, 레크레이션, 수행안내원, 현지가이드, 주간 안전요원 7명(7명*3일), 야간 안전요원 4명 (4명*2일), 여행자보험 등 기타 잡비를 포함한 경비 일체(부가가치세 포함)
다. 기초금액 : 금일억사천팔백구십오만칠천사백원 (부가가치세 포함) (기초금액은 학생, 인솔교사포함 227명 기준)
- 교직원경비는 학생과 동등한 금액으로 학교에서 별도 부담하며, 별도 청구에 의해 집행함(입장료 등 인솔 교직원 무료인 항목은 제외)
- 학생 중 기초생활수급자 등 면제 대상자에 대해서는 추후 학교와 협의 및 결정함
- 낙찰자(계약상대자)는 계약 체결 시 위탁 알선수수료와 그 외 여행경비를 구분한 세부 산출 내역서를 제출하여 승인을 받아야 하며 이를 계약서의 일부로 봄
2. 입찰방법
가. 본 입찰은 국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령 제18조 3항에 따라 “2단계 입찰(규격 -가격 분리동시입찰)”로, 규격과 가격입찰서를 동시에 제출하며, 규격입찰을 개찰한 결과 적격자로 확정된 자에 한하여 가격입찰을 실시합니다.
나. 제안서(규격입찰)는 우리 학교에 직접 제출하여야 하고, 전자입찰서(가격입찰)는 반드시 G2B(www.g2b.go.kr)를 통한 전자입찰시스템을 이용하여 제출하여야 합니다.
다. 본 입찰은 총액입찰, 최저가 낙찰방식 적용, 지역제한경쟁 입찰, 경기도교육청 청렴계약제 시행대상 용역이며, 공동도급 및 하도급을 허용하지 않습니다.
라. 전자입찰서의 제출 확인은 G2B 전자입찰시스템 웹 송신함에서 확인하시기 바라며, 입찰서 접수 기간 중에는 24시간 입찰서 제출이 가능합니다.
마. 참가업체가 1개일 경우 재공고 입찰합니다.
3. 입찰 참가자격
가. 국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령 제12조 및 같은 법률시행규칙 제14조의 규정에 의한 자격을 갖춘 자로서,
나. 관광진흥법 제4조 및 동법 시행령 제2조에 의한 일반여행업 또는 국내여행업 등록을 필한 업체로써, 부정당업자로 입찰참가자격 제한 중에 있지 아니하고, 그 주된 영업소 주소가 입찰 공고일 전일부터 입찰일까지 현재 경기도및서울에하고 있는 업체이어야 합니다.
다. 중소기업법 제2조 2항 및 소상공인 보호 및 지원에 관한 법률 제2조에 따른 소상공인으로 소기업 또는 소상공인 확인서를 소지한 업체이어야 합니다(제안서 접수 마감일까지 중소기업청의 소기업 또는 소상공인 확인서를 제출하여야 함).
라. 조달청 전자입찰 참가자격 등록업체이어야 합니다(조달청 전자입찰 이용자 미등록 업체는 전자조달시스템 이용약관(입찰자용)에 동의하고 지정 공인인증기관의 인증서를 받은 후 입찰참가등록을 하여야 함).
마. 본 입찰은 「지문인식 신원 확인 입찰」이 적용되므로 개인인증서를 보유한 대표자 또는 입찰대리인은 국가종합전자조달시스템 전자입찰유의서 제10조 제1항 제5호에 따라 미리 지문정보를 등록하여야 전자입찰서 제출이 가능하며, 예외적으로 지문인식 신원확인 입찰이 곤란한 자는 국가종합전자조달시스템 전자입찰특별유의서 제10조 제1항 제6호 및 제7호의 절차에 따라 예외적으로 개인인증서에 의한 전자입찰서 제출이 가능합니다.
바. 미자격자가 고의로 입찰에 참가하거나, 국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률시행령 제76조 제1항에 해당한다고 판단될 경우에는 관계 규정에 따라 부정당업자로 제재할 수 있습니다.
4. 제안 설명회
별도의 제안설명회는 없으며, 제출서류 심사로 대체합니다. 반드시 첨부된 과업설명서를 숙지하고 입찰에 응해 주시기 바라며, 숙지하지 못하여 발생하는 책임은 입찰자에게 있습니다.
5. 위탁용역업체 선정 절차
제안서 및 견적서 제출 공고(G2B, 학교 홈페이지, 경기도교육청) → 제안서 접수(서울삼육중학교 교육행정실) → 체험학습활성화위원회의 제안서 평가(1차) → 상위 업체 선정 후 현지답사(1차) → 적격업체에 한하여 가격입찰서 개찰(부적격자 G2B 사전판정에서 제외 처리) → 최저가 낙찰방식 낙찰자 결정 → 계약 체결
※ 제안서 평가 시 종합평점이 80점 이상일 경우 적격업체로 선정되며 적격인 업체만 가격 개찰
을 실시함.
6. 입찰등록 및 제안서 제출
가. 제안서 접수 기간 : 2025년 5월 12일(월) 15:00 ~ 2025년 5월 23일(금) 11:00
- 단, 평일 기준 근무시간(09:00~16:00) 이내 접수하며, 토요일 및 공휴일은 접수하지 않음.
나. 제출방법 : 제안서 직접 접수/전자입찰서(G2B) 인터넷 접수
※ 대리인 접수시 위임장과 재직증명서 제출, 신분증 소지 필수, 서류 미비 시 접수 불가함
다. 제출장소 : 서울삼육중학교 교육행정실
라. 제출방법
- 직접 제출(우편접수 불가)
- 제출서류가 사본일 경우 반드시 인감으로 “원본대조필” 날인
마. 제출서류
1) 입찰참가신청서[붙임1] 1부
2) 주제별 체험학습 용역 제안서[붙임3의 순서에 따라 작성] 9부.
- 작성유의서를 필히 숙지하여 기재하며, 기타 증빙서류 포함하여 A4 사이즈, 상철제본
- 여행일정, 교통, 숙박, 식사 등에 대한 평가가 용이하게 작성
- 질병 또는 사고 시 학생후송대책(병원명 등) 반드시 수립
3) 최근 5년 이내(2021-2025년) 주제별 체험학습(국내 수학여행 등) 용역 실적증명서
※입찰공고일 전일 기준 5년이내 200명이상 중고등학교 실적만 해당됨
4) 각서[붙임8] 및 확인서 [붙임9] 각 1부(제안서에 합철)
5) 사업자등록증 사본 1부
6) 여행업등록증 사본 1부
7) 중. 소기업. 소상공인 확인서 1부.
8) 인감증명서 1부(사용인감시 사용인감계 포함)
9) 법인등기부등본(법인) 1부 또는 주민등록등본(개인) 1부
10) 여행 인ㆍ허가보증보험 또는 영업배상책임 보험 사본 각 1부
11) 기존 용역실시에 대한 안내 책자, 또는 업체 홍보 자료
12) 위임장과 재직증명서 1부(대표자가 아닌 경우)
13) 국세 및 지방세 완납증명서 각 1부
14) 최근년도 경영상태 평가자료(최근년도 표준재무제표, 세무서발행 등) 1부
15) 입찰보증보험증권 1부
16) 기타 숙박 및 차량관련 각종보험증권사본 및 증빙서류 1부
17) 인솔가이드 및 안전요원 자격증, 연수이수증 사본 1부.
18) 항공권 발급 예정(가능) 확인서 1부(낙찰자만 제출)
19) 입찰가격 산출내역서 1부(낙찰자만 제출)
20) 청렴계약 이행서약서 1부(낙찰자만 제출)
21) 출발전 교육 및 차량안전점검표 1부(낙찰자만 제출)
22) 안전운전 서약서 1부(낙찰자만 제출)
23) 표준 개인정보처리위탁 계약서 1부(낙찰자만 제출)
24) 성범죄 경력조회 및 아동학대범죄 관련 범죄경력조회 동의서 1부(낙찰자만 제출) 끝.
※ 제출서류가 사본일 경우 반드시 입찰참가신청서 작성 시 사용한 인감으로 “원본대조필” 날인
7. 제안설명회 및 제안서 평가
가. 제안 설명회 : 제안설명회는 생략함.
나. 제안서 평가방법과 평가항목 및 배점기준 : 체험학습활성화위원회를 구성하여 [붙임2]의 평가 항목 및 배점기준에 따라 평가
다. 적격업체 판정 : 평가 결과 평균 80점 이상인 업체를 적격업체로 판정함(제안서 및 현지답사 실시. 입찰참가업체는 심의 결과에 대해 어떤 이의 제기도 할 수 없으며, 1개 업체가 참가할 경우에는 재공고 입찰함)
8. G2B 전자입찰서 제출기간 : 2025년 5월 12일(월)15:00 ~ 2025년 5월 23일(금) 11:00
가. 입찰서의 제출확인은 전자입찰시스템 웹송신함에서 하시기 바랍니다.
나. 전자입찰시스템 또는 전송회신의 장애로 입찰 연기의 경우 전자입찰시스템 장애발생 이전에 유효하게 접수된 입찰서는 연기된 입찰에 유효하게 접수된 것으로 보며, 입찰서를 다시 제출할 수 없습니다.
다. 본 입찰은 지문인식 신원확인 입찰이 적용됩니다. 다만, 지문인식 신원확인 입찰이 곤란한 자는 국가종합전자조달시스템 전자입찰특별유의서 제10조 제1항 제6호 및 제7호의 절차에 따라 예외적으로 개인인증서에 의한 전자입찰서 제출이 가능합니다.
9. 개찰 일시 및 장소
※ 가격 개찰은 제안서 평가 및 현지답사를 실시한 후 80점 이상인 업체에 한하여 실시합니다.
가. 개찰일시 : 2025년 6월 2일(월) 11:00 ※ 개찰일은 변경될 수 있음
나. 개찰장소 : 서울삼육중학교 입찰집행관 PC(협의회 개최 및 전산장애 발생시 개찰시간이 다소 늦어지거나 연기될 수 있습니다.)
10. 입찰보증금 납부 및 귀속
가. 국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률시행령 제37조에 의거 입찰금액의 5/100 이상에 해당하는 입찰보증금을 한국관광협회중앙회 및 보증보험회사의 보증서로 제출하여야 합니다.
나. 낙찰자가 정당한 사유 없이 정해진 기일 내에 계약을 체결하지 아니한 경우 입찰보증금을 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령 제38조에 의해 우리 학교에 귀속되며, 부정당업자로 제재를 받을 수 있습니다.
11. 낙찰자 결정방법
가. 「국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령」 제18조에 의거하여 제안서를 제출받아 본교 체험학습활성화위원회에서 제안서 평가 및 현지답사를 실시한 후 80점 이상인 업체(평가 평균점수가 80점 이상 업체)를 적격업체로 선택하고, 부적격업체는 사전 판정에서 부적격처리하여 적격업체 중에서 2단계 가격입찰로 낙찰자를 결정합니다.
나. 예정가격 작성은 예정가격 작성기준에 의거 기초금액의 ± 2% 금액의 범위 내에서 서로 다른 15개의 복수예비가격을 작성, 입찰참가자 전원이 2개씩 추첨한 결과에 따라 다빈도 순으로 4개를 산술평균한 금액으로 하며, 예정가격 이하로써 최저가격으로 입찰한 자를 낙찰자로 결정합니다.
다. 본 용역은 업체에서 제출한 제안서를 토대로 본교 체험학습활성화위원회에서 평가 항목에 의거 평가하니 사전열람 및 숙지에 착오 없으시길 바랍니다.
라. 동일가격입찰 낙찰자 결정은 전자조달시스템을 통한 자동추점방식으로 낙찰자를 결정합니다(전자입찰특별유의서 제15조).
12. 입찰의 무효 및 유의사항
가. 국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률시행령 제39조 및 같은 법률동 시행규칙 제44조의 규정에 의합니다.
나. 이 용역 입찰과 관련된 사항은 국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법령, 조달청 나라장터의 국가종합전자조달시스템 전자입찰유의서 등 입찰 관계법령 등에 따르며, 입찰 참가자는 이를 완전히 숙지하고 입찰에 참가하여야 합니다. 이를 숙지하지 못하여 발생하는 모든 책임은 입찰 참가자에게 있습니다.
다. 공고 내용 중 입찰 및 계약에 관하여 명시되지 않은 사항은 관계법령 및 우리 학교의 해석에 따라야 합니다.
13. 청렴계약 이행 서약서 제출
가. 본 용역은 청렴계약제 시행 대상으로 입찰에 참가하는 모든 업체는 청렴계약입찰특별유의서, 청렴계약 특수조건 및 이행각서를 숙지하여 입찰에 응하여야 합니다.
나. 입찰에 참가하는 모든 업체는 청렴계약입찰특별유의서 제2조 제1항에 의하여 청렴계약 이행각서를 제출한 것으로 봅니다.
다. 낙찰자로 선정된 업체는 계약 체결 시 청렴계약 이행각서를 반드시 우리 학교에 제출하여야 합니다.
14. 유의사항
가. 제출된 제안서의 내용은 우리 학교에서 요청하지 않는 한 수정ㆍ보완하거나 교체할 수 없고 반환하지 않으며, 계약 체결 시 계약 조건의 일부로 간주합니다.
나. 학교에서는 제안서에 필요한 서류가 첨부되어 있지 않거나, 제출된 서류가 불명확하여 인지할 수 없는 경우, 제안서 내용에 변경이 없는 경미한 사항에 한하여 보완을 요구할 수 있으며, 이에 따라 제출된 자료는 제안서와 동일한 효력을 가집니다.
다. 학교에서 요구하는 기한까지 보완서류가 제출되지 아니하면 당초 제출된 서류만으로 평가하고 당초 제출된 서류가 불명확하여 심사가 불가능할 때에는 평가에서 제외합니다.
15. 기타사항
가. 입찰결과에 대한 정보는 나라장터(g2b/국가종합전자조달) 시스템 홈페이지의 『입찰정보』 → 『용역』 → 『개찰결과』에서 확인하시기 바랍니다.
나. 낙찰자는 낙찰일로부터 5일 이내에 낙찰금액의 15/100 이상의 금액에 해당하는 계약보증금을 관련규정에 의거 우리 학교가 지정하는 보증서로 제출하고, 계약을 체결하지 아니할 때에는 계약보증금은 우리 학교로 귀속되며, 부정당업자 제재를 받게 됩니다.
다. 공고내용은 경기도교육청홈페이지(www.goe.go.kr), 서울삼육중학교 홈페이지(http://www.ymgh.or.kr), 국가종합전자조달 시스템 홈페이지(www.g2b.go.kr)에 게재하며, 기타 입찰에 관한 문의 사항은 본교 교육행정실 (☎ 031-470-3602)로, G2B시스템에 관한 문의는 조달시스템 콜센터(☎ 1588-0800)로 하시기 바랍니다.
2025. 5. 8.
서울삼육중학교장
[붙임 1]
입 찰 참 가 신 청 서
※ 아래 사항 중 해당되는 경우에만 기재하시기 바랍니다.
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처리기간
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즉 시
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신
청
인
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상호 또는 법인명칭
|
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법인등록번호
|
|
주 소
|
|
전 화 번 호
|
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대 표 자
|
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주민등록번호
|
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입찰개요
|
입 찰 공 고
(지 명) 번 호
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서울삼육중학교 공고
제 2025 – 호
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입 찰 일 자
|
. . .
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입 찰 건 명
|
2025학년도 서울삼육중학교 2학년 주제별 체험학습[제주도]
위탁용역 입찰공고
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입찰보증금
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․보증금율 : 5 %(입찰금액의 5%)
․보 증 금 : 금 원정(₩ )
․보증금납부방법 : 입찰보증서
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대리인․
사용인감
|
본 입찰에 관한 일체의 권한을 다음의 자에게 위임합니다.
성 명 :
주민등록번호 :
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본 입찰에 사용할 인감을 다음과 같이 신고합니다.
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(사용인감 날인)
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본인은 위의 번호로 공고한 서울삼육중학교의 2단계 경쟁 입찰에 참가하고자 일반용역 입찰유의서 및 입찰공고 사항을 모두 승낙하고 별도 서류를 첨부하여 입찰 참가 신청을 합니다.
붙임서류 : 공고에 정한 서류
2025. . .
신청인 (인)
서울삼육중학교장 귀하
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〔붙임 2〕
주제별 체험학습 제안서 평가항목 및 배점기준
구 분
|
평 가 항 목
|
배점
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평가단계
|
비고
|
배점기준
|
평점
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기술
능력
평가
(100점)
|
정량적
평가
(30점)
객관적평가
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o수학여행 수행 실적
- 객관적 자료제출 상태
▶공고일 기준 최근 3년간 수학여행 수행실적
(실적증명서 첨부-조달청 실적증명서만 인정)
|
15
|
A. 10건~
B. 5~6건
C. 3~4건
D. 1~2건
|
15
12
9
6
|
|
|
o제안업체 인력 보유상태
- 수학여행 수행 조직
- 수행자의 자격소지여부
※ 최근 3개월 국민건강보험료 영수증·산출내역서 사본,
수행조직원 자격증 사본
|
5
|
A. 4명 이상
B. 3명 이하
C. 2명 이하
|
5
4
3
|
|
|
o제안업체 경영상태
- 최근년도 자기자본 비율(자기자본/총자산)
*최근년도 재무제표(유효기간내)
|
10
|
A. 70% 이상
B. 60% 이상
C. 50% 이상
D. 50% 미만
|
10
8
6
4
|
|
|
정성적
평가
(70점)
주관적평가
|
○ 제안사의 부문별 수행능력
|
15
|
우수
|
보통
|
미흡
|
|
|
- 구성의 독창성 및 적정성
- 주제별 체험학습(수학여행) 자료집 충실도
- 관광안내 및 레크레이션 계획
|
15
|
15
|
7
|
5
|
○ 숙박시설 및 급식 수행능력(부대시설 포함)
|
20
|
우수
|
보통
|
미흡
|
|
|
- 숙박업소 등급, 위치, 객실당 인원수, 편의성, 집기류 현황, 소방설비 적정 배치 등
|
10
|
10
|
7
|
5
|
- 전용 강당 현황 및 기타 편의시설 현황
(면적, 안전성, 음향 및 조명시설, 의무실 유무,
주변 청소년위해시설 유무 등)
|
5
|
5
|
3
|
1
|
- 급식 제공 능력( 조 ․ 석식)
(영양사 배치, 메뉴, 좌석수, 위치, 위생안전, 가격 등 )
|
5
|
5
|
3
|
1
|
○ 교통 및 식사(중식) 제공 능력
|
15
|
우수
|
보통
|
미흡
|
|
|
▶ 차량 제공 능력 및 보유실태, 현지 교통 계획 적절성
(동일회사, 차량연식, 동일색상 차량여부 등)
|
8
|
8
|
6
|
4
|
▶ 현지식당 식사 제공 능력 – 중식(이동식)
(메뉴, 좌석수, 위치, 위생안전, 가격 등)
|
7
|
7
|
5
|
3
|
○ 행사진행의 안전성 및 질적수준
|
20
|
우수
|
보통
|
미흡
|
|
|
▶ 재난 및 안전사고 예방계획 및 발생시 처리방안,
보험가입현황, 문화재 해설사 배치 등
|
10
|
10
|
7
|
5
|
▶ 학생인솔 관리요원 및 야간 안전관리요원 배치현황
|
10
|
10
|
7
|
5
|
합 계
|
100 점
|
|
|
위와 같이 평가합니다.
2025. . .
평가자 : (인)
현장체험학습(수학여행) 용역업체 숙박시설 사전답사 평가서
용역업체명 :
대상장소
답사내용
|
|
숙박시설 위 치
|
|
숙박시설 연락처
|
|
1
|
수용능력
|
10인실
|
실
|
명
|
실
|
6-8인실
|
실
|
명
|
실
|
4-6인실
|
실
|
명
|
실
|
계
|
명 이상
|
사업자등록증, 집단급식소 설치, 신고증, 영양사면허증은 비치 되어있는가?
|
|
판정
|
적합
|
부적합
|
|
|
점수
|
10
|
9
|
8
|
7
|
6
|
5
|
4
|
3
|
2
|
1
|
2
|
건물의 노후 정도
|
|
|
|
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3
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비상시 대피시설(피난계단,기타)
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4
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시설의 쾌적성(화장실, 침구, 기타)
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5
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식단 만족도
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6
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식당의 위생상태
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7
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프로그램 및 장소확보
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8
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화재예방, 소화시설 및 전기안전 점검 상태
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9
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지도 자격증 소유자
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10
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자연 환경 만족도
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집 계 (1-10항, 100점 만점)
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비고
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( 2 )학년 수학여행 위탁 용역 건에 대하여 사전답사 결과를 위와 같이 제출합니다.
사전 답사자 직: 성명: ( 서명 또는 인 )
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〔붙임 3〕
(서식3-1)
제안서 표지 양식
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문서 접수번호
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『2025학년도 2학년 주제별 체험학습 위탁 용역』
제 안 서
위와 같이 제안서를 제출합니다.
2025년 월 일
주관사업자 : (인)
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*제안서 9부 중 1부는 계약부서용으로 별도 구분하여 제출(1부만 제출하는 서류는 계약부서용에 첨부)
(서식3-2)
주제별 체험학습 용역 제안서
1. 일반 현황 및 연혁
회 사 명
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대 표 자
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사 업 분 야
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주 소
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연 락 처
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전화 : FAX :
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회사설립년도
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년 월
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직 원 현 황
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해당부문 사업기간
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년 월 ~ 년 월 ( 년 개월)
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<주요연혁>
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2. 최근년도 경영상태
구 분
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자기자본비율(%)
(자기자본 / 총자산)
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유동비율(%)
(유동자산 / 유동부채)
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비고
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비율
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0000 / 000 = 000%
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0000 / 000 = 000%
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비율 산출근거 명시
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(주) 1. 기존업체는 연말결산서, 또는 최근 정기결산서에 대한 공인회계사의 검토보고서,
법인세 및 소득세 신고시 관할 세무서에 제출하는 세무사 확인 재무제표
2. 신규 업체는 최초 결산서 및 기업진단 보고서
3. 체험학습(수학여행) 용역 수행실적(최근 3년)
순번
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사업명
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사업개요
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사업기간
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계약금액(천원)
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발주처
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비고(인원)
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(주) 1) 최근 연도순으로 기재하며 주제별 체험학습(수학여행)과 유관한 것만 기재(※입찰공고일 전일기준 5년이내 200명이상 중ㆍ고등학교 실적만 해당되며, 실적증명서에는 금액이 반드시 명기되어 있어야 함.)
2) 실적증명서 첨부.
4. 체험학습(수학여행) 수행조직
구 분
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소 속
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성 명
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연령
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직 위
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전화번호
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해당분야 근무경력
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소지자격증
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책 임 자
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부문별 수 행
책임자
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( )부문
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( )부문
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( )부문
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( )부문
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협 력
회 사
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구 분
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업 체 명
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대 표 자
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부 문 별 협 력 내 용
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책임자
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5. 주제별 체험학습(수학여행) 실행계획
가. 일자별 주요 일정(코스) 제시
※ 일정별 세부내용 기재([붙임4] 주제별 체험학습 일정표 참조)
- 본 제안요청서에서 제시한 주제별 체험학습 기본일정표를 기준으로 하여 주제별 체험학습 일정 수행에 대한 제안
- 제안서의 기본 일정표를 바탕으로 하여 업체가 수행할 수 있는 차별적인 제안 가능
- 구체적인 이동 시정표 작성
- 코스 이동시간, 식사시간, 휴식 시간의 간격 기재
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나. 항공기 이용(예약) 계획 및 운행차량(버스)운행 계획
1) 항공권 이용 계획
※ 확보한 왕복 항공권(제주행 ↔ 김포행) 내역 기재
(항공사명, 확보된 좌석수, 비행기 출발시각, 도착시각 등) 기재
- 김포 ↔ 제주 간 항공기 운행계획 및 탑승인원 배치 등 구체적 명기
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2) 차량운행 계획
가) 협력회사의 보유차량 총 대수: ( )대
(보유대수에는 불법개조차량 및 개인소유 지입차량은 포함하지 말 것)
나) 차량운행계획
운행구간
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운 행
일 자
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운 행 차량등록번호
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차 량
연 식
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운 전
기사명
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운전
경력
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탑 승
인 원
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차량내
편의시설
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차량
색상
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차량
회사명
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상비약품
구비여부
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※ 주제별 체험학습단 차량(버스) 운행 계획 기재
- 운행 버스별 운전기사명 및 운전경력 기재
- 운행 버스별 차량 연식 기재 및 탑승인원 기재
- 각 차량별 상비약품 구비 목록 기재
- 차량 보험증권 사본, 차량보유현황 기재
- 운행일자별로 운행차량이 다를 경우 일자별로 운행차량 등록번호와 운전기사명 별도 기재
- 체험학습 당일 운행할 차량 등록증 및 종합,책임보험증권(공제가입 증명서), 운전기사면허증 사본을 제안 설명서와 함께 제출
- 수송불가시 응급 대체 차량 제공 계획 기재
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다. 숙박시설 여건
1) 일반현황
숙 박 업 소 일 반 현 황
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층 별 투숙인원
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비 상 시
대피시설
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업체명
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대표자
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등급
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신축 (개축)년도
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숙 박
정 원
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소재지
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전 화
번 호
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전체 층수
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각 종
보험가입
사 항
|
소 방
검 사
일 시
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전 기
안전도검 사
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층
별
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투 숙
인 원
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※ 구체적인 숙박지 여건 기재
- 숙박업소명, 전화번호, 대표자
- 숙박업소 전경 사진과 숙소 내부 사진(식당 및 조리실 포함)을 제안서에 반드시 첨부
- 층별, 객실별 투숙인원 기재
- 객실 배치도 및 편의시설 현황(매점, 온수 등)
- 전용강당현황(음향, 조명시설 등)
- 비상시 대피시설(피난계단, 소화시설 등) 정기안전 점검 상태
- 각종 보험가입 사항 기재
- 숙박지의 등급, 1실 당 면적 및 배정인원 명시
- 숙박업소 신축 또는 개축연도 등 건물의 노후 정도
- 대형버스 주차대수
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2) 세부사항
가) 편의시설 현황:
나) 전용강당 현황:
다) 객실 내부 비품 현황:
라) 대형버스 주차대수:
마) 면적 및 1실당 배치인원:
3) 숙박업소 전경 및 내부사진 : 사진규격은 변경하여 제출 가능
가) 전경(전면, 후면, 측면)
나) 내부
(로비가 있을 경우 로비, 복도,객실, 화장실 등 사진)
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라. 식사 여건(2박 3일 식단 구성)
일자
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구분
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업체명
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소재지
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대표자
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보험가입사항
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전화번호
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좌석수
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식단표
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가격
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비고
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1일차
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중식
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현지
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석식
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숙소
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2일차
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조식
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숙소
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중식
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현지
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석식
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숙소
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3일차
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조식
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숙소
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중식
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현지
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- 일자별 조식, 중식, 석식 식단표 기재 (1식 5찬이상, 국․밥 제외)
- 식사 제공능력(메뉴, 좌석, 위치, 위생안전 등) 기재
- 집단급식소 설치 신고증 및 일반음식업 영업신고증 사본 별도 제출
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6. 긴급 사태 발생시 대처방안 등
가. 차량 이동 중 발생할 수 있는 교통사고 또는 차량 고장 시 대처방안 구체적으로 기술
나. 숙박업소에 화재발생 시 대처방안 기술
다. 식중독, 도난, 분실, 시설물 하자 등으로 인한 제반 안전사고 발생 시 대처방안 기술
라. 우천 시 일정조정 및 대처방안
마. 학생후송대책(병원명, 전화, 담당자 등)
7. 기타
가. 행선지별 학생안전 계획 제시
나. 현지 안전요원(안내도우미 겸직) 및 야간 안전요원(경비) 배치계획 제출
다. 기타 업체 고유의 특징 및 장점
붙임 : 증빙관련 서류 각 1부. 끝.
서울삼육중학교의 주제별 체험학습 용역 위탁 입찰공고와 관련하여 상기와 같이 제안서를 제출하며, 제출한 서류가 허위로 판명되거나 부정한 방법 등으로 작성된 사실이 확인될 경우에는 귀교의 어떠한 조치도 감수할 뿐만 아니라 민ㆍ형사상의 책임이나 이의를 제기하지 않을 것을 확약합니다.
2025. . .
제안자 상호 성명 (인)
【제안서 작성요령 및 유의사항】
1. 제안서 작성 일반 사항
가. 규격 : A4 크기, 반드시 본교 서식을 상철하여 제본할 것, 바인더 형태 제출 금지
나. 제안서의 표지와 목차를 제외한 각 면에 쪽 번호를 부여한다.
다. 제안요청서에서 제시된 양식은 임의로 변경하여 기재할 수 없으며, 별도로 제출되는 자료에는 증빙자료가 제시되어야 한다.
라. 제안서 내용이 인식 곤란하거나 제시된 근거가 정확하지 않을 경우 해당항목을 감점 처리할 수 있다.
마. 제안서 내용이 제안요청서의 내용과 부적합하거나 제안요청서의 내용을 이행하지 않거나 부분 이행하는 것으로 작성하면 불합격 또는 감점 처리할 수 있다.
바. 제안서 내용은 “~를 한다, ~하겠다” 등의 명확한 용어로 작성하여야 하며, 기재 항목이 누락 또는 추상적 표현일 경우 제안 미수용으로 간주하여 감점 처리할 수 있다.
2. 제안서 효력
가. 제안서에 제시된 내용과 발주자 요구에 의해 수정, 보완, 변경된 제안 내용은 계약서에 명시하지 않더라도 계약서와 동일한 효력을 갖는다.
나. 발주자는 필요 시 제안업체에 대하여 추가 자료를 요청할 수 있으며 이에 따라 제출된 자료는 제안서와 동일한 효력을 갖는다.
다. 제출된 제안서의 기재내용을 발주자의 동의 없이 수정, 삭제, 추가할 수 없으며, 제출된 서류의 기재사항이 잘못되어 발생된 불이익은 제안업체가 감수하여야 한다.
3. 주제별 체험학습 교통편 및 코스
가. 교통편(항공/버스)
- 김포공항 ↔ 제주도 : 비행기(대한항공)
- 서울삼육중학교 ↔ 김포공항 : 버스 7대(45인승)
- 제주 현지버스 : 버스 7대(45인승)
1) 그룹별로 교통 및 체험학습 프로그램을 분리하여 체험학습 진행 중 서로 마주치는 경우가 없도록 운영하며, 그룹별 책임자를 1명씩 지정한다.
2) 그룹별로 프로그램을 분리하여 진행하며, 숙소는 여행단 전원 동일숙소에 수용하도록 한다.
3) 체험학습일정표는 학교에서 제시한 코스가 포함되도록 구체적인 이동시정(경유지별로 출발, 도착시간)이 포함된 여행일정을 기획하여 제출한다(일정표 참고하여 작성).
4) 코스 이동시간과 휴식 시간의 간격을 구체적으로 기재한다.
5) 각 그룹별 코스는 최종 낙찰 이후에 학생, 학교와의 협의 과정에서 변경될 수 있다.
6) 체험학습 진행 중 현지형편에 적합하게 인솔책임자와 상의하여 조정할 수 있으며, 특별한 사유가 발생되어 운행구간 및 그룹일정을 변경할 시는 사전에 인솔책임자의 승낙을 받아야 하고 입장료가 있는 관광지를 관광하지 않을 경우에는 입장료를 반납해야 한다.
4. 항공권에 관한 사항
가. 항공권 : 본교 일정에 따른 항공권은 예약되어 있으며, 낙찰자가 예약좌석을 승계·항공권 발권예정(가능)확인서를 제출함
구 분
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날 짜
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항공사
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출발시간
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비고
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김포→제주
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2025. 9. 3.(수)
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제주항공
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10:35
|
130
|
11:35
|
100
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제주→김포
|
2025. 9. 5.(금)
|
제주항공
|
14:00
|
130
|
15:00
|
100
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나. 주제별 체험학습단 수송을 위한 왕복 항공기 확보, 이용계획 및 탑승인원 배치 계획
5. 차량운행에 관한 사항
가. 차량은 45인승으로 일정별로 7대이며(김포공항<->본교)/7대(제주일원), 정원 45명을 초과하지 않는다.
(※향후 신청 학생수에 따라 차량 대수 조정 가능)
나. 학생수송차량은 동일 회사 소속 동일 색상 차량이어야 하며, 여객자동차운송사업시행령 제3조 규정에 의하여 전세버스 운송사업에 등록된 차량이고, 성능이 우수하고 안전한 차량으로서 종합보험에 가입된 차량이어야 한다(냉ㆍ난방 시설이 완비된 성능이 우수한 차량이여야 함. 개조 및 지입차량 불가).
※ 위 사항 위반 시 어떠한 불이익 처분에도 이의를 제기하지 못한다.
다. 안전운행을 위하여 운전기사는 경력이 5년 이상인 우수한 자이어야 한다.
라. 출발 전 차량을 철저히 정비하고 출발시간 30분전까지 지정 장소에 대기시켜야 한다.
마. 학생의 안전을 최우선으로 하며, 교통법규를 준수하고 관할청의 유상운송 운행허가를 받아 친절과 봉사로써 운행함은 물론 운행 중 사고가 발생할 경우 민ㆍ형사상 모든 책임을 계약 업체가 진다.
바. 운행 중 고장, 교통법규위반, 운전 부주의 등으로 인하여 계속 학생 수송을 할 수 없을 시는 응급대체 버스를 이용, 학생 수송이 지연되지 않도록 하여 수학여행에 차질이 생길 경우 배상하여야 한다.
사. 각 차량에 구비되어 있는 상비약품을 구체적으로 기재한다.
아. 각 차량의 편의시설 내용 기재(마이크, 무전기 탑재 차량 대수, 안내원 탑승 인원 등)한다.
자. 차량 운행에 소요되는 유류대, 주차료, 통행료 등 기타 일체의 경비를 부담하며, 운행과 관련된 모든 과태료 및 범칙금도 부담한다.
차. 차량별 운전기사 및 연식을 기재한다.
카. 차량에 관한 장점이 있는 경우 서술식으로 기재한다.
6. 운전기사의 사내 근무규정
가. 주제별 체험학습 당일 운행 차량 운전기사의 사내 근무규정 및 친절도를 위해 어떻게 실천하고 있으며, 그 결과 등을 구체적으로 제안서에 명시한다.
나. 차량별 운전기사의 운전 경력, 나이 등을 구체적으로 기재한다.
7. 숙소에 관한 사항 (서류 제출 시 숙소사진 반드시 첨부)
가. 깨끗하고 청결한 상태를 유지한 시설로 사용에 불편함이 없도록 하여야 한다.
나. 주제별 체험학습 운영은 그룹별 체험학습단을 함께 수용할 수 있는 숙박시설을 선정한다.
다. 숙박시설은 식당, 강당 시설이 있어야 하며, 영업ㆍ생산물ㆍ화재보험에 가입되어 있어야 한다.
라. 침구는 1인 1조씩(불가피한 경우에는 2인1조)을 바닥에 깔고 덮는데 부족함이 없도록 지급하며 청결한 상태여야 한다.
마. 숙소는 반드시 영업보상책임보험 및 화재보험 등 각종 보험에 가입되어 있어야 한다.
바. 비상시 대피시설 및 각종 안전 점검관련 서류(소방, 전기, 가스 등)를 제출하여야 한다.
8. 식사에 관한 사항
가. 식사는 제1일 중식부터 제3일 중식까지(2박 7식) 숙박지 또는 현지에서 제공하며, 이 중 4식(조식 2식, 석식 2식)은 숙박지에서, 3식(중식 3식)은 여행 중 현지에서 제공한다.
나. 조ㆍ중ㆍ석식은 국ㆍ찬 종류를 달리하며, 1식 5찬(국, 밥 제외) 이상으로 하고, 학생들이 선호하는 식단으로 제공하되, 식중독에 대비하여 철저한 위생관리에 의한 양질의 밥과 반찬으로 제공한다.
다. 중식은 특별한 경우를 제외하고는 도시락을 배제하고 반드시 현지 식당을 이용한다.
라. 식사량은 전 학생이 만족할 수 있는 충분한 양을 제공하며, 주요 식사 메뉴는 적정한 칼로리를 섭취할 수 있는 수준으로 하고, 학생들이 충분히 먹을 수 있도록 기본 배식분 이외에 충분하게 공급을 해야 한다.
마. 학생 과반수 이상의 불만이 있을 경우 업체 측에 배상토록 한다.
바. 식수는 반드시 수질검사에 합격하여 음용에 지장이 없거나 끓여서 제공하여야 한다.
사. 식사는 당초 입찰자가 계약한 일정별 식단표에 준하며, 낙찰 후 학교장이 필요하다고 인정하는 경우에는 상호 협의하여 이를 조정할 수 있다.
아. 숙식 제공업체의 영업신고증, 조리사(영양사)자격증, 영업배상책임보험, 화재보험 등 기타 보험 가입증명서 사본을 제안 설명서와 함께 첨부하여 제출한다.
※ 식중독, 도난, 분실 및 시설물 하자로 인한 안전사고, 화재사고 등 제반사고 발생에 대비하기 위하여 음식물배상책임보험, 영업배상책임보험증권, 화재보험 사본(유효기간을 반드시 확인) 제출
차. 식사시간을 충분히 확보하여야 한다.
카. 급식사고가 발생하지 않도록 제반 모든 규정을 준수하여야 하며, 만일 급식사고가 발생할 경우 그에 관한 모든 책임은 업체 측에 있다.
9. 여행자보험에 관한 사항
가. 여행자에 대한 여행종합보험은 용역업체가 가입하고 여행 중 발생한 제반 사고 중 계약에 명시된 사항은 계약에 따르고, 기타 용역업체의 귀책사유로 인한 사고는 용역업체가 이를 보상한다.
나. 여행보험은 보험보상금액 1억원을 기준으로 치료 실비 등 아래의 부가조건에 맞도록 보험을 가입한다.
※ 여행자보험 담보 내역기준
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(단위 : 천원/1인당)
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구분
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상 해
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질 병
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배상
책임
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휴대품
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사망,
후유
장애
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입원치료
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통원의료비-외래
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통원의료비-처방조제비
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사망
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입원
치료
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통원
의료비
-외래
|
통원
의료비-처방
조제비
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금액
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100,000
|
10,000
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250
|
50
|
20,000
|
10,000
|
250
|
50
|
10,000
|
500
|
다. 체험학습단 출발 5일 전까지 보험에 가입한 후 보험료납부영수증과 보험증권을 본교에 제출한다.
10. 천재지변이나 우천 시 대책
천재지변이나 우천 등으로 체험학습을 시행하지 못할 경우와 여행도중 계약 이행에 차질이 발생될 경우는 학교 측과 긴밀한 협의를 거쳐 조치하여야 한다.
11. 안전사고 대책 방안
가. 여행기간 중 운전기사의 음주운전이 발생하지 않도록 사전 지도ㆍ감독을 철저히 한다.
나. 안전운행을 위하여 운전기사는 취침을 충분히(8시간 이상) 할 수 있도록 하며 음주나 레크레이션을 이유로 취침하지 못하는 사태가 있어서는 안 된다.
다. 모든 차량의 앞 유리창 우측 상단 및 뒤 유리창 중앙 하단에 “2025학년도 서울삼육중학교 주제별 체험학습 차량(○조 ○호)”를 부착하여야 한다.
12. 긴급 사태 발생 시 구체적인 대처방안
가. 차량이동 중 발생할 수 있는 고장, 사고 시 조치사항
나. 우천 시 대처 방안 및 일정 조정 방안
다. 각종 긴급 사고에 대비한 대처 방안
13. 업체별 주제별 체험학습에 대한 장점 및 특기 사항
가. 심사 위원에게 알리고 싶은 업체의 장점 및 특기사항
나. 각 업체에서는 타 업체와 비교할 수 있는 특기사항(장점)에 대해 구체적인 서술식으로 기재
〔붙임 4〕
제주도 주제별 체험학습 일정
|
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학교명
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서울삼육중학교
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행사인원
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227명
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행사일자
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2025년 09월 03일 – 09월 05일
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이용숙소
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날짜
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시간
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일 정
|
비고
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1일차
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06:30-06:50
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학교집결 / 학교출발
|
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08:00-09:30
|
김포공항도착 / 탑승수속
|
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09:45-10:55
|
김포공항 출발-제주공항도착
인원파악 / 버스탑승
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A팀:김포출발 10:30분(제주항공)
B팀:김포출발 11:35분(제주항공)
현지에서 A조, B조, C조로 운영
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12:40-14:00
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중식
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14:00-17:30
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카트탑승체험(액티브파크)
더마파크 공연관람
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카트탑승체험(액티브파크)
더마파크 공연관람
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수목원테마파크
더마파크 공연관람
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18:00-20:00
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숙소도착 / 생활안전교육,
객실배정 / 석식
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숙소식
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20:00-21:30
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자유시간
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22:00
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환자파악 / 인원 점검 후 취침
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2일차
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07:00-08:30
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기상 및 조식 / 출발
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숙소식
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08:50-11:00
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올레시장탐방
천지연폭포
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천지연폭포
올레시장탐방
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제트보트 탑승체험
런닝맨체험 / 박물관은살아있다
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11:20-12:40
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중식
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13:00-17:00
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런닝맨체험 / 박물관은살아있다
제트보트 탑승체험
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제트보트 탑승체험
런닝맨체험 / 박물관은살아있다
|
천지연폭포
올레시장탐방
|
|
18:00-20:00
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숙소도착 / 객실배정 / 석식
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숙소식
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22:00-22:30
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자유시간
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22:30
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환자파악 / 인원 점검 후 취침
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3일차
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07:00-08:30
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기상 및 조식 / 출발
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숙소식
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09:30-11:00
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수목원테마파크
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수목원테마파크
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카트탑승체험(액티브파크)
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11:00-12:30
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중식
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12:30-14:00
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제주공항도착 및 탑승 수속
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14:00-15:10
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제주출발
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A팀:제주출발 14:00분(제주항공)
B팀:제주출발 15:00분(제주항공)
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15:30-16:30
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김포출발-학교도착
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A팀 4반 130명, B팀 3반 100명 로테이션
A조 2반, B조 2반, C조 3반 로테이션
〔붙임 5〕
주제별 체험학습(수학여행)용역 위탁 실적증명서
증명서 번호 : 제 호
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수행업체명
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업 체 명
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대 표 자 명
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전화번호
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사업자등록번호
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사업장 주소지
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수행내역
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일 시
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장소
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기 간
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참여인원
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계약금액
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위와 같이 주제별 체험학습(수학여행)을 위탁 실시한 바 있음을 확인합니다.
2025. . .
발 급 기 관 명 (직인)
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서울삼육중학교장 귀하
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※ 중ㆍ고등학교 실적만 해당
〔붙임 6〕
입찰가격 산출내역서(※낙찰자만 제출함.)
사업자등록번호
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업 체 명
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주 소
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대 표 자
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(인)
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1. 건 명 : 2025학년도 서울삼육중학교 2학년 제주도 주제별 체험학습
2. 예정인원 : 총 227명(학생 218명 , 인솔자 9명) (참가 인원은 증감이 있을 수 있음)
3. 여행일정 : 2025.09.06.(수) ~ 2025.09.08.(금) 2박 3일
4. 여행코스 : 제주도 일원
5. 산출내역 : 학생산출내역서(팀별로 작성) / 교사산출내역서 별도 산출
연번
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구 분
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규 격
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산 출 근 거
(가급적 구체적으로 기재)
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소요액
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1인 단가
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비 고
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1
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항공료
(왕복)
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김포 ↔ 제주(왕복)
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□ 원 × 227명
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·제주항공
기예약
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공항세
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□ 원 × 227명
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유류할증료
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□ 원 × 227명
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2
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버스
임차료
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대형버스 기준,
(도로통행료, 주차료,
봉사료 등일체경비포함)
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(학교-공항) 7대
(제주 현지) 7대
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3
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숙식비
(2박4식)
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국물이 있어야 하며, 반찬은 밥, 국 제외, 5찬 이상(육류,생선포함)
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□ 숙박료 : 원×227명×2박
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□ 식비 : 원×227명×4식
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4
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중식비
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중식(3식)
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□ 08/31중식(○○식당) 원×227명=
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□ 09/01중식(○○식당) 원×227명=
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□ 09/02중식(○○식당) 원×227명=
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5
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관람료
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일정상
전일정 관광지
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일정상 관광지별 기재
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원×227명
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6
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보험료
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사망, 휴유장애, 질병, 상해, 분실, 배상책임 등 포함
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□ 보험료 - 원×227명
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7
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기타
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안전요원 경비,
기타 경비 등
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□ 주간안전요원 경비 - 원×3일× 7명
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□ 야간안전요원 경비 - 원×2일× 4명
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□ 기타 경비
(여행사수수료, 약품비
레크레이션경비 등) - 원×227명
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총 소요액
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학생 총금액(VAT 포함)
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□ 학생1인 단가 원 × 218명 =
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원단위절사
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교사 총금액(VAT 포함)
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□ 교사1인 단가 원 × 9명 =
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〃
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[붙임 7]
항공권 발급 예정(가능)확인서(※낙찰자만 제출)
증명서 번호 : 제 호
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확인서
발급요청자
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업 체 명
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대 표 자 명
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전화번호
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사업자등록번호
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사업장 주소지
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발권 예정
(가능)
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출발
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도착
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일자
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시간
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좌석수
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위와 같이 2025학년도 서울삼육중학교 2학년 제주도 주제별 체험학습을 위한
항공권 발급 예정(가능)임을 확인합니다.
2025. . .
○○항공사 대표(또는 발권 책임부서장) ○ ○ ○ (인)
서울삼육중학교장 귀하
|
※ 항공사의 임의 서식으로 제출 가능하나, 요청업체 및 학교에 대한 항공사 일시와 좌석수 기재
[붙임 8]
각 서
본사(인)는 2025학년도 귀교 2학년 제주도 주제별 체험학습 용역업체 선정 입찰에 참여하면서 귀교에서 제시한 심사기준과 체험학습활성화위원회에서 결정한 사항에 승복하고, 그 결과에 대해서는 여타의 다른 이의를 제기하지 않겠습니다.
아울러 본사(인)가 업체로 선정되어 계약이 체결될 경우 용역이 완료될 때까지 성실하게 그 임무를 수행하겠으며, 주제별 체험학습 기간 중 일어나는 모든 학생 안전사고에 대하여 전적으로 책임을 지겠습니다.
만약 위의 내용에 대하여 어느 한 가지 사항이라도 위반할 때에는 법적인 보상뿐 아니라 차후 귀교의 어떠한 조치라도 감수하겠습니다.
2025년 월 일
주 소 :
상 호 명 :
주민등록번호 :
대표자 성 명 : (인)
서울삼육중학교장 귀하
[붙임 9]
확 인 서
(입찰 참가 자격 제한 및 징계 사항)
본 여행사는 최근 3년간 관계 법령에 의거 입찰 참가 제한 등 관계 기관으로부터 징계받은 사실이 없음을 확인하며, 계약 체결 후라도 위의 사실에 대한 위배 내용이 확인될 시 계약 해지 및 이에 따른 불이익 사항에 대한 책임은 본 여행사에 있음을 확인합니다.
2025년 월 일
기 관 명 :
주 소 :
대 표 자 : (인)
서울삼육중학교장 귀하
〔붙임 10〕
청렴계약이행을 위한 입찰 특별유의서
제1조(목 적) 이 청렴계약이행을 위한 입찰특별유의서는 서울삼육중학교에서 집행하는 공사ㆍ용역ㆍ물품구매 등에 대한 입찰에 있어 입찰에 참가하고자 하는 자가 입찰유의서 외에 특별히 유의할 사항을 정함을 목적으로 한다.
제2조(입찰참가업체의 청렴계약이행서약서 제출) ① 입찰에 참여하는 업체는 발주기관과 입찰참여업체가 상호신뢰를 바탕으로 입찰, 계약, 계약이행과정에서의 담합 등 불공정행위나 관계공무원에게 금품ㆍ향응 등 뇌물이나 부당한 이익을 제공하지 않고, 이를 위반시 입찰참가자격제한, 계약해지 등을 감수하겠다는‘청렴계약이행 서약서’를 제출한 것으로 간주하며, 낙찰자로 결정된 업체만 별도 업체대표자가 서명하여 제출하고 계약체결시 계약상대자는 청렴계약이행 서약내용을 그대로 서울삼육중학교 청렴계약이행특수조건으로 약정하는데 동의하고 준수하여야 한다
② 입찰에서 낙찰자로 선정된 자가 계약체결시 청렴계약이행서약서 내용을 청렴계약이행특수조건에 명기하여 계약하는 것을 거부하여 낙찰통지를 받은 후 5일 이내에 계약이 체결되지 아니하는 경우에는 낙찰 취소조치를 받게 된다.
제3조(계약담당공무원 등의 청렴계약이행서약서 제출) 계약담당공무원 등 청렴계약 대상부서에 보직된 공무원은 입찰, 계약 및 계약이행과정에서 입찰참가업체로부터 어떠한 명목의 금품이나 향응을 요구하거나 받지 않으며 위반시에는 관계법에 따라 징계 등 문책을 감수하겠다고 서명한 ‘청렴계약이행서약서’를 기관장에게 제출하여야 한다.
제4조(부정당업자의 입찰참가자격제한) ① 입찰에 참가하는 자가 입찰가격이나 특정인의 낙찰을 위하여 담합 등 불공정 행위를 하였을 때에는 다음 각 호의 1에서 정하는 바에 의하여 서울삼육중학교에서 시행하는 입찰에 참가제한을 받게 된다.
1. 경쟁입찰에 있어서 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 주도한 자는 입찰 참가자격 제한처분을 받는 날부터 2년 동안 참가하지 못한다.
2. 경쟁입찰에 있어서 입찰가격을 서로 상의하여 미리 입찰가격협정을 주도하거나 특정인의 낙찰을 위하여 담합한 자는 입찰 참가자격 제한 처분을 받는 날부터 1년 동안 참가하지 못한다.
② 입찰담합 등 불공정행위를 한 경우에는 제1항과 병행하여 독점규제 및 공정거래에관한법령에 따라 공정거래위원회에 고발 등 조치를 하는데 일체 이의를 제기하지 않는다.
③ 입찰․계약체결 및 계약이행 과정에서 관계공무원에게 직 ․ 간접적으로 금품, 향응 등의 뇌물이나 부당한 이익을 제공하지 않으며 이를 위반하였을 때에는 다음 각 호의 1에서 정하는 바에 의하여 서울삼육중학교에서 시행하는 입찰에 참가제한을 받게 된다.
1. 입찰ㆍ계약체결 및 계약이행 과정에서 관계공무원에게 뇌물을 제공 함으로서 입찰에 유리 하게 되어 계약이 체결되었거나 시공 중 편의를 받아 부실시공한 자는 입찰참가 자격제한 처분을 받는 날부터 2년 동안 참가하지 못한다.
2. 입찰 및 계약조건이 입찰자 및 낙찰자에게 유리하게 되도록 하거나, 계약이행을 부실하게 할 목적으로 관계공무원에게 뇌물을 제공한 자는 입찰참가자격제한 처분을 받는 날부터 1년 동안 참가하지 못한다.
3. 입찰ㆍ계약체결 및 계약이행과 관련하여 관계공무원에게 뇌물을 제공한 자는 입찰참가 자격제한 처분을 받는 날부터 6개월 동안 참가하지 못한다.
④ 제1항 내지 제3항의 입찰참가자격제한의 서울삼육중학교 처분과 관련하여 입찰에 참가하는 업체는 서울삼육중학교를 상대로 손해배상을 청구하거나 배제하는 입찰에 관하여 민ㆍ형사상 이의를 제기하지 않는다.
제5조(계약해지 등) 입찰, 계약체결 및 계약이행과 관련하여 관계공무원에게 뇌물을 제공한 자는 다음 각 호의 1에서 정하는 바에 의하여 당해 계약에 대한 조치를 받는다.
1. 계약체결 전의 경우에는 적격낙찰자 결정대상에서 제외하거나 낙찰자가 결정된 경우에는 그 결정을 취소한다.
2. 계약체결 이후부터 공사착공 전의 경우에는 당해 계약을 해제한다
3. 용역착수 이후에는 계약의 전부 또는 일부를 해지한다. 다만, 진도(進度), 규모, 용역기간 등을 감안하여 부득이한 경우에는 그러하지 아니하다
4. 계약상대자는 제1호 내지 제3호의 규정에 의하여 계약의 해지 또는 해제에 대하여 민ㆍ형사상 일체 이의를 제기하지 않는다.
제6조(기타사항) 입찰에 참가하는 업체의 임 ․ 직원(하도급업체 포함)과 대리인이 관계공무원에게 뇌물을 제공하거나 담합 등 불공정행위를 하지 않도록 하는 업체윤리강령과 내부 비리 제보자에 대하여도 일체의 불이익 처분을 하지 않는 사규를 제정하도록 적극 노력하여야 한다.
부 칙
제 1 조 이 규정은 2004년 11월 1일 이후 입찰 공고 분부터 시행한다.
〔붙임 11〕
청렴계약이행 특수 조건
제1조(목적) 이 청렴계약 특수조건은 서울삼육중학교 계약담당공무원과 계약상대자가 체결하는 물품구매ㆍ용역ㆍ공사 등의 도급계약에 있어 계약일반조건 외에 청렴계약을 위한 내용을 특별히 규정함을 목적으로 한다.
제2조(청렴계약이행 준수의무) ① 물품ㆍ용역ㆍ공사 등의 입찰에서 청렴계약 이행각서를 제출하고 참가하여 낙찰된 계약상대자는 계약체결 및 이행과 관련하여 어떠한 명분으로도 관계공무원에게 직ㆍ간접적으로 금품ㆍ향응 등의 부당한 이익을 제공하여서는 아니 된다.
제3조(부정당업자의 입찰참가자격 제한) ① 입찰에 참가하는 자가 입찰가격이나 특정인의 낙찰을 위하여 담합 등 불공정 행위를 하였을 때에는 다음 각 호의1에서 정하는 바에 의하여 서울삼육중학교에서 시행하는 입찰에 참가제한을 받게 된다.
1. 경쟁입찰에 있어서 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 주도한 자는 입찰참가 자격 제한 처분을 받은 날로부터 2년 동안 참가하지 못한다.
2. 경쟁입찰에 있어서 입찰가격을 서로 상의하여 미리 입찰가격협정을 주도하거나 특정인의 낙찰을 위하여 담합한 경우에는 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 1년 동안 참가하지 못한다.
② 입찰담합등 불공정행위를 한 경우에는 제1항과 병행하여 독점규제 및 공정거래에관한 법령에 따라 공정거래위원회에 고발 등 조치를 하는데 일체 이의를 제기하지 않는다.
③ 입찰ㆍ계약체결 또는 계약이행 과정에서 관계공무원에게 직ㆍ간접적으로 금품, 향응 등의 부당한 이익을 제공하지 않으며, 이를 위반하였을 때에는 다음 각호의 1에 해당하는 기간 동안 서울삼육중학교에서 시행하는 입찰에 참가제한을 받게 된다.
1. 입찰ㆍ계약체결 및 계약이행 과정에서 관계공무원에게 뇌물을 제공함으로써 입찰을 유리하게 하여 계약이 체결되었거나 용역 이행 중 편의를 받아 부실시행한 자는 입찰참가자격제한 처분을 받는 날부터 2년 동안 참가하지 못한다.
2, 입찰 및 계약조건이 입찰자 및 낙찰자에게 유리하게 되도록 하거나, 계약이행을 부실하게 할 목적으로 관계공무원에게 뇌물을 제공한 자는 입찰참가자격제한 처분을 받는 날부터 1년 동안 참가하지 못한다.
3. 입찰ㆍ계약체결 및 계약이행과 관련하여 관계공무원에게 뇌물을 제공한 자는 입찰참가 자격제한 처분을 받는 날부터 6개월 동안 참가하지 못한다.
④ 제1항 내지 제3항의 규정에 의하여 입찰참가자격을 제한하는 서울삼육중학교의 처분을 받은 자는 서울삼육중학교를 상대로 손해배상을 청구하거나 배제하는 입찰에 관하여 민ㆍ형사상 이의를 제기하지 않는다.
제4조(계약해지 등) ① 입찰ㆍ계약체결 및 계약이행과 관련하여 관계공무원에게 금품, 향응 등을 제공한 자는 다음 각 호의 1에서 정하는 바에 의하여 당해 계약에 대한 조치를 받는다.
1. 계약체결 전의 경우에는 적격낙찰자 결정대상에서 제외 또는 결정통보를 취소한다.
2. 계약체결 이후 용역이행 전의 경우에는 당해 계약을 해제한다.
3. 용역이행 이후에도 발주처에 전체 또는 일부 계약해지 한다. 다만, 행사성격, 진도, 규모, 행사기간 등을 감안하여 발주처에 그러하지 아니할 수 있다.
4. 계약상대자는 제1호 내지 제3호의 대하여 민ㆍ형사상 일체 이의를 제기하지 않는다.
제5조(기타사항) ① 계약상대업체의 임직원(하도급업체 포함)과 대리인이 관계공무원에게 뇌물을 제공하거나 담합 등 불공정행위를 하지 않도록 하는 업체윤리강령을 제정하도록 적극 노력한다.
부 칙
제1조 이 규정은 2001년 4월 3일 이후 입찰 공고분부터 시행한다.
청렴계약 이행각서 ※낙찰자만 제출
당사는「부패 없는 투명한 기업경영과 공정한 행정」이 사회발전과 국가경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, 국제적으로도 OECD 뇌물방지 협약이 발효되었고, 부패기업 및 국가에 대한 제재가 강화되는 추세에 맞추어 청렴계약 취지에 적극 호응하여 서울삼육중학교에서 발주하는 모든 공사, 물품, 용역 등의 입찰에 참여함에 있어 당사 임직원과 대리인은,
1. 입찰가격의 유지나 특정인의 낙찰을 위한 담합을 하거나 다른 업체와 협정, 결의, 합의하여 입찰의 자유경쟁을 부당하게 저해하는 일체의 불공정한 행위를 않겠습니다.
◦이를 위반하여 경쟁입찰에 있어서 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 주도한 것이 사실로 드러날 경우 서울삼육중학교에서 발주하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받은 날로부터 2년 동안 참가하지 않겠으며,
◦ 경쟁입찰에 있어서 입찰자 간에 서로 상의하여 미리 입찰가격을 협정하거나 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 한 사실이 드러날 경우 서울삼육중학교에서 시행하는 입찰에 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 1년 동안 참여하지 않고,
◦ 위와 같이 담합 등 불공정행위를 한 사실이 드러날 경우, 독점규제 및 공정거래에 관한 법률에 따라 공정거래위원회에 고발하여 과징금 등을 부과토록 하는 데 일체의 이의를 제기하지 않겠습니다.
2. 입찰ㆍ계약체결 및 계약 이행 과정에서 관계직원에게 직ㆍ간접적으로 금품ㆍ향응 등의 부당한 이익을 제공하지 않겠습니다.
◦ 이를 위반하여 입찰, 계약의 체결 또는 계약 이행과 관련하여 관계직원에게 금품, 향응 등을 제공함으로써 입찰에 유리하게 되어 계약이 체결되었거나 계약 이행 과정에서 편의를 받아 부실하게 시행한 사실이 드러날 경우에는 서울삼육중학교가 시행하는 입찰에 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 2년 동안 참가하지 않겠으며,
◦ 입찰 및 계약 조건이 입찰자 및 낙찰자에게 유리하게 되도록 하거나, 계약목적물의 이행을 부실하게 할 목적으로 관계 직원에게 금품, 향응 등을 제공한 사실이 드러날 경우에는 서울삼육중학교가 시행하는 입찰에 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 1년 동안 참가하지 않고,
◦ 입찰, 계약 체결 및 계약 이행과 관련하여 관계 직원에게 금품, 향응 등을 제공한 사실이 드러날 경우에는 서울삼육중학교가 시행하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받은 날로부터 6개월 동안 참가하지 않겠습니다.
3. 입찰, 계약 체결 및 계약 이행과 관련하여 관계 직원에게 금품, 향응 등을 제공한 사실이 드러날 경우에는 계약 체결 이전의 경우에는 낙찰자 결정 취소, 계약 이행 전에는 계약 취소, 계약 이행 이후에는 당해 계약의 전부 또는 일부 계약을 해제 또는 해지하여도 감수하겠으며, 민ㆍ형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.
4. 회사 임직원이 관계 직원에게 금품, 향응 등을 제공하거나 담합 등 불공정 행위를 하지 않도록 하는 회사윤리강령과 내부 비리 제보자에 대해서도 일체의 불이익처분을 하지 않는 사규를 제정토록 노력하겠습니다.
위 청렴계약 서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 낙찰자로 결정될 시 본 서약내용을 그대로 계약 특수 조건으로 계약하여 이행하고, 입찰참가자격 제한, 계약해지 등의 조치와 관련하여 당사가 서울삼육중학교를 상대로 손해배상을 청구하거나 당사를 배제하는 입찰에 관하여 민ㆍ형사상 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약합니다.
2025년 월 일
서 약 자 회사명 :
대 표 : (인)
서울삼육중학교장 귀하
〔붙임 13〕
청렴계약이행서약서※낙찰자만 제출
당사는 서울삼육중학교에서 시행하는 공사, 용역, 물품구매 등의 입찰 및 계약에 참여함에 있어 당사의 임직원과 대리인은 입찰, 계약, 계약이행과정에서의 담합 등 불공정행위나 관계공무원(배우자 포함)에게 금품ㆍ향응 등 뇌물이나 부당한 이익을 제공하지 않을 것이며, 추후에도 서울삼육중학교의 업체 선정 및 계약 체결에 대하여 부정 청탁을 하지 않을 것입니다. 또한 서울삼육중학교의 “청렴계약이행을 위한 입찰 특별유의서와 청렴계약이행특수조건”을 반드시 준수하고, 본 서약을 그대로 계약특수조건으로 계약하여 이행할 것을 확약하고, 만일 이를 위반하여 서울삼육중학교로부터 입찰참가 자격제한, 계약해지 등의 불이익 조치를 당하여도 당사는 서울삼육중학교를 상대로 손해배상을 청구하거나 당사를 배제하는 입찰에 관하여 민ㆍ형사상 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.
2025. . .
|
서 약 자
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업체명
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대표자
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주 소
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사업자등록번호
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서울삼육중학교장 귀하
출발전 교육 및 차량안전점검표[낙찰자만 제출]
○ 2025년 월 일, 목적 장소 :
○ 점검(교육)자 : [계약담당〕 (인), 〔인솔담당〕 (인), 〔 ○○ 관광〕 (인)
구 분
|
점검(교육)내용
|
점검결과
(실시여․부/적․부적합)
|
비고
|
운전자
|
- 운전자격요건 확인 운전자 탑승 여부
|
|
|
- 운전자 음주여부 확인(경찰 협조)
|
|
|
차량
외부
|
- 앞타이어 재생타이어 사용 여부(운전자확인)
(앞 타이어 재생사용은 불법-대형사고 원인)
|
|
|
- 차량외부 회사명 등 표시 여부
|
|
|
- 타이어 마모ㆍ균열 상태 확인(운전자확인)
|
|
|
차량
내부
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- 회사명, 운전자, 연락처 등 비치 여부
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- 소화기 비치 여부
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- 비상탈출용 망치 비치 여부
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- 불법구조변경 여부(테이블설치 등)
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운전자
교육
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- 운전자는 출발 및 재출발 시 반드시 안전벨트 착용토록 안내방송 실시 및 교육
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- 급출발ㆍ급제동 및 대열운행 금지
(목적지 및 중간휴식지, 운행경로 등 운전자 에게 사전 안내 실시)
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- 내리막길 저단기어(엔진브레이크) 사용 및 풋브레이크 연속사용 금지
(브레이크파열에 따른 대형사고 유발원인)
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기타
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〔붙임 15〕
안전운전 서약서[낙찰자만 제출]
일 시
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2025년 월 일
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장 소
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차량번호
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운전자명
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(서 명)
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상기 본인은 다음 사항을 성실히 준수하고 수학여행기간 내내 탑승 학생들을 위하여 안전운전을 할 것을 서약합니다.
연번
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확 약 사 항
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확 인
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1
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음주운전을 하지 않겠습니다.
(운전 중 휴대전화, DMB 등 전자기기 조작 및 졸음운전 금지)
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2
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안전거리를 충분히 확보하여 운행하겠습니다.
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3
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제한속도를 준수하고 과속운행을 하지 않겠습니다.
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4
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중앙선 침범, 신호위반 등 교통법규 위반이 없도록 하겠습니다.
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5
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인솔교사의 정당한 지시에 따르겠습니다.
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6
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운행 전, 운행 후 차량안전점검을 철저히 실시하겠습니다.
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7
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운행 전 승객의 안전벨트 착용을 확인하고 운행하겠습니다.
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8
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운행 전 운행일정을 협의하고 충분히 숙지하여 운행하겠습니다.
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9
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차량운행 총괄책임자 지정사항 및 연락체계를 숙지하며,
기타 차량 안전운행에 방해되는 일체의 행위를 하지 않겠습니다.
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※ 운전자 교통안전 교육(지도) 후 운전자가 항목별로 확인하고 자필 서명하도록 함
〔붙임 16〕표준 개인정보처리 위탁 계약서[낙찰자에 한함]
서울삼육중학교(이하 “학교”이라 한다.)와 "공급자"는 학교의 개인정보 처리업무를 "공급자"에게 위탁함에 있어 다음과 같은 내용으로 본 업무위탁계약을 체결한다.
제1조 (목적) 이 계약은 학교가 개인정보처리업무를 "공급자"에게 위탁하고, "공급자"는 이를 승낙하여 "공급자"의 책임 아래 성실하게 업무를 완성하도록 하는 데 필요한 사항을 정함을 목적으로 한다.
제2조 (용어의 정의) 본 계약에서 별도로 정의되지 아니한 용어는 개인정보보호법 시행령 및 시행규칙, 「개인정보의 안전성 확보조치 기준」(행정자치부 고시 제2014-7호) 및 「표준 개인정보 보호지침」(행정안전부 고시 제2011-45호)에서 정의된 바에 따른다.
제3조 (위탁업무의 목적 및 범위) "공급자"는 계약이 정하는 바에 따라 다음과 같은 개인정보 처리 업무를 수행한다.
○ 목적 : 서울삼육중학교 2025학년도 2학년 주제별 체험학습 실시에 따른 항공 발권,
여행자 보험
○ 범위 : 이름 및 주민등록번호 수집
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제4조 (재위탁 제한)
1. "공급자"는 학교의 사전 승낙을 얻은 경우를 제외하고 학교와의 계약상의 권리와 의무의 전부 또는 일부를 제3자에게 양도하거나 재위탁할 수 없다.
2. 학교가 재위탁 받은 수탁회사를 선임한 경우 "공급자"는 당해 재위탁계약서와 함께 그 사실을 즉시 학교에 통보하여야 한다.
제5조 (개인정보의 안전성 확보조치) "공급자"는 개인정보보호법 제24조 제3항 및 제29조, 같은 법 시행령 제21조 및 제30조, 「개인정보의 안전성 확보조치 기준」(행정자치부 고시 제2014-7호)에 따라 개인정보의 안전성 확보에 필요한 관리적ㆍ기술적 조치를 취해야 한다.
제6조 (개인정보의 처리제한)
1. "공급자"는 계약 기간은 물론 계약 종료 후에도 위탁업무 수행 목적 범위를 넘어 개인정보를 이용하거나 이를 제3자에게 제공 또는 누설하여서는 안 된다.
2. "공급자"는 계약이 해지되거나 또는 계약 기간이 만료된 경우 위탁업무와 관련하여 보유하고 있는 개인정보를 「개인정보보호법 시행령」 제16조 및 「개인정보의 안전성 확보조치 기준」(행정자치부 고시 제2014-7호)에 따라 즉시 파기하거나 학교에 반납하여야 한다.
3. 제2항에 따라 "공급자"가 개인정보를 파기한 경우 지체 없이 학교에 그 결과를 통보하여야 한다.
제7조 (수탁자에 대한 관리ㆍ감독 등)
1. 학교는 "공급자"에 대하여 다음 각 호의 사항을 관리하도록 요구할 수 있으며, "공급자"는 특별한 사유가 없는 한 이에 응하여야 한다.
가. 개인정보의 처리 현황
나. 개인정보의 접근 또는 접속 현황
다. 개인정보 접근 또는 접속 대상자
라. 목적외 이용․제공 및 재위탁 금지 준수 여부
마. 암호화 등 안전성 확보조치 이행 여부
바. 그 밖에 개인정보의 보호를 위하여 필요한 사항
2. 학교는 "공급자"에 대하여 제1항 각 호의 사항에 대한 실태를 점검하여 시정을 요구할 수 있으며, "공급자"는 특별한 사유가 없는 한 이행하여야 한다.
3. 학교는 처리위탁으로 인하여 정보주체의 개인정보가 분실ㆍ도난ㆍ유출ㆍ변조 또는 훼손되지 아니하도록 1년에 1회 "공급자"를 교육할 수 있으며, "공급자"는 이에 응하여야 한다.
4. 제1항에 따른 교육의 시기와 방법 등에 대해서는 학교는 계약상대와 협의하여 시행한다.
제8조 (손해배상) ① "공급자" 또는 "공급자"의 임직원 기타 "공급자"의 수탁자가 이 계약에 의하여 위탁 또는 재위탁 받은 업무를 수행함에 있어 이 계약에 따른 의무를 위반하거나 "공급자" 또는 "공급자"의 임직원 기타 "공급자"의 수탁자의 귀책사유로 인하여 이 계약이 해지되어 학교 또는 개인정보주체 기타 제3자에게 손해가 발생한 경우 "공급자"는 그 손해를 배상하여야 한다.
② 제1항과 관련하여 개인정보주체 기타 제3자에게 발생한 손해에 대하여 학교는 전부 또는 일부를 배상한 때에는 학교는 이를 "공급자"에게 구상할 수 있다.
본 계약의 내용을 증명하기 위하여 계약서 2부를 작성하고, 학교와 "공급자"는 서명 또는 날인한 후 각 1부씩 보관한다.
서울삼육중학교
경기도 구리시 아차산로 487-70
서울삼육중학교장 전 상 훈 (인)
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"공급자"
대표자 : (인)
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〔붙임 17〕성범죄 경력 조회 및 아동학대 관련 범죄전력조회 동의서 [낙찰자에 한함]
성범죄 경력 조회 및 아동학대 관련 범죄전력조회 동의서
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대상자
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성 명
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주민등록번호
(외국인의 경우 생년월일)
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-
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외국인등록번호
(외국인의 경우만 기입)
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연락처
(휴대폰 등)
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본인은 서울삼육중학교에서 발주하는 용역근로(예정)자로서, 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회, 「아동복지법」 제29조의3에 따른 아동학대 범죄전력 조회 신청에 동의합니다.
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2025년 월 일
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동의자
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(서명 또는 인)
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구리경찰서장 귀하
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유의사항
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1. 개인정보 수집항목 : *표 항목(성명, 주민등록번호, 외국인의 경우 외국인등록번호)
2. 대상자가 외국인의 경우 성명(영문), 외국인등록번호를 적습니다.
3. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항 : 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부를 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다.
4. 개인정보의 보유 : 수집된 고객의 개인정보는 성범죄 경력 조회 신청 등을 위하여 사용됩니다.
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210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]
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