2025학년도 일곡중학교 2학년

수학여행 위탁용역 수의계약 안내공고

□ 공 고 명: 2025학년도 일곡중학교 2학년 수학여행 위탁용역

□ 개찰일시: 2025. 5. 20.(화) 15:00

□ 공고기관: 일곡중학교

이 공고문은 일곡중학교가 집행하는 수의계약에서 견적서 참가자와 계약상대자가 숙지하고 준수하여야 할 사항을 기재한 것으로서 견적서 제출을  희망하는 자는 이를 열람하고 숙지하여야 합니다.     본 건과 관련하여 문의 사항이 있는 경우 아래로 연락하여 주시기 바랍니다.   - 규격 및 사업에 관한 사항: 062-570-1722   - 견적 및 계약에 관한 사항: 062-570-1705   ※ 본 건에 대하여 공고문과 규격서 및 특수조건 등의 내용이 서로 다른 경우,    공고문이 우선 적용됨을 알려드립니다.

일 곡 중 학 교

견적서 제출에 참가하고자 하는 자는 반드시 다음 사항을 열람하여 그 내용을 숙지하여야 하며, 숙지하지 못함에 따른 책임은 입찰자에게 있습니다.   -  다   음  -     Ⅰ. 수학여행 위탁용역 계약 안내 공고문   Ⅱ. 국가종합전자조달시스템 전자입찰특별유의서      (조달청고시 제2024-23호, 2024. 12. 3.)    Ⅲ. 국가종합전자조달시스템 입찰참가자격등록규정      (조달청고시 제2024-29호, 2024. 12. 9.)   Ⅳ. 지방자치단체 입찰 및 계약 집행기준    (행정안전부예규 제324호, 2025. 4. 30.)   Ⅴ. 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률, 같은 법률    시행령, 같은 법률 시행규칙   Ⅵ. 청렴계약이행특수조건 및 입찰특별유의서     (광주광역시교육청 공고 제2001-36호, 2001. 10. 17.)   [유의사항]   본 건과 관련하여 수의계약 안내공고서와 과업내용서·특수조건 등의 내용이   서로 다른 경우에는 수의계약 안내공고서가 우선 적용됩니다.

일곡중학교 공고 제2025-38호

2025학년도 일곡중학교 2학년

수학여행 위탁용역 수의계약 안내공고

다음과 같이 수의계약 안내공고 합니다.

1. 견적에 부치는 사항

※ 일정코스는 현지형편에 적합하게 인솔책임자와 여행사가 상의하여 조정할 수 있으며, 특별한 사유가 발생되어 운행일정 및 구간을 변경할 시는 미리 인솔책임자의 승낙을 받아야 하고, 입장료가 있는 관광지를 관광하지 않을 경우에는 입장료를 반납해야 합니다.

2. 견적서 제출 및 계약 방법

  가. 국가종합전자조달시스템(G2B)을 이용한 전자입찰방식의 수의계약입니다.

  나. 본 견적은 총액견적으로 차량비(통행료, 주차비 등 포함), 숙박비(조식 포함), 식비, 관광지 입장료, 여행자보험, 안전요원에 관한 총경비, 알선수수료, 부가세, 구급약품, 기타 잡비 등 일체의 경비를 포함합니다.

  다. 광주광역시 지역제한 견적입니다.

  라. 공동도급계약을 불허합니다.

  마. 계약상대자는 국가종합전자조달시스템(G2B)을 이용한 전자계약을 실시합니다.

  바. 본 견적은 청렴계약제 시행 대상입니다.

3. 견적 참가자격

  가. 「지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령」(이하 “지방계약법 시행령”이라 한다.) 제13조 및 「같은 법 시행규칙」 제14조에 의한 요건을 갖춘 자이어야 합니다.

  나. 「관광진흥법」제4조 및 「같은 법 시행령」 제2조에 의한 종합여행업 또는 국내여행업 또는 국내외여행업 등록을 필한 업체로서 부정당업자로 입찰참가자격 제한 중에 있지 아니한 업체이어야 합니다.

  다. 견적서 제출마감일 전일까지 「국가종합전자조달시스템 입찰참가자격등록규정」에 따라 조달청 입찰참가자격 등록 및 나라장터(G2B)시스템 전자입찰 이용자 등록을 필한 업체이어야 합니다.

  라. 수의계약 안내공고일 전일부터 개찰일(계약상대자는 계약 체결일)까지 법인등기부상 본점소재지(개인사업자인 경우에는 사업자등록증 또는 관련 법령에 따른 허가·인가·면허·등록·신고 등에 관련된 서류에 기재된 사업장의 소재지)를 계속 광주광역시에 둔 업체로 제한합니다. (지사투찰 불허, 공동도급 불허)

  마. 「중소기업기본법」 제2조 제2항에 따른 소기업 또는 「소상공인 보호 및 지원에 관한 법률」 제2조에 따른 소상공인으로서 「중소기업 범위 및 확인에 관한 규정」에 따라 발급된 소기업·소상공인확인서를 소지한 자(계약체결일까지 제출하여야 하며 유효기간 내에 있어야 함, 계약체결일까지 발생·신고·수정한 자료도 가능)이어야 합니다.

  바. 조달청에 입찰참가자격등록을 한 자이어야 합니다. 입찰참가자격을 등록하지 않은 자는 「국가종합전자조달시스템 입찰참가자격등록규정」(조달청 고시 제2021-11호, 2021.6.11.)에 따라 입찰마감일 전일까지 조달청 고객지원센터 또는 각 지방조달청에 입찰참가자격등록을 하여야 합니다.

  사. 업체의 소속 대표자 중 1인이 다른 업체의 대표자를 겸임할 경우 해당 업체들이 하나의 입찰에 동시 참여하면 동일인이 2통의 입찰서를 제출한 것으로 간주되어 모두 무효 입찰로 처리됩니다. 이에 따라 대표자가 2인 이상인 업체의 경우 입찰참가자격 등록 시 대표자 전원을 등록하여야 하고, 현재 1인만 등록된 경우에는 변경등록을 하여야 하며, 변경등록을 하지 아니하고 입찰에 참가한 자는 「지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행규칙」 제42조 제5호에 의하여 입찰무효사유에 해당합니다.

  아. 미자격자가 고의로 입찰에 참가하거나, 「지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령」 제92조에 해당한다고 판단될 경우에는 관계 규정에 따라 부정당업자로 제재할 수 있습니다.

4. 과업설명

  별도의 과업설명은 생략하되, 반드시 공고내용과 붙임의 과업내용서 및 특수조건을 숙지하고 견적에 응해주시기 바랍니다.

5. 견적서 제출기한 및 방법

  가. 견적서 제출 기간: 2025. 5. 13.(화) 16:00 ~ 2025. 5. 20.(화) 14:00, 나라장터(국가종합전자조달시스템)

  나. 견적 제출은 나라장터(국가종합전자조달시스템)의 전자입찰로만 집행하며, 한번 제출한 견적서는 취소하거나 수정할 수 없습니다. 단, 「국가종합전자조달시스템 전자입찰 특별유의서」에 따라 견적의 취소를 신청할 수 있습니다.

  다. 전자견적서 제출확인은 나라장터(국가종합전자조달시스템) 전자입찰시스템의 보낸 문서함에서 확인하시기 바라며, 마감시간이 임박하여 투찰할 경우 마감시간이 종료되어 투찰을 할 수 없는 경우가 있을 수 있으니 가급적 마감시간을 충분히 남겨 둔 상태에서 투찰하시기 바랍니다.

  라. 한번 제출한 견적서는 취소하거나 수정할 수 없습니다. 단, 「국가종합전자조달시스템 전자입찰특별유의서」에 따라 견적의 취소를 신청할 수 있습니다.

  마. 전자입찰시스템 또는 전송회신의 장애로 견적연기의 경우 전자입찰시스템 장애발생 이전에 유효하게 접수된 견적서는 연기된 견적에 유효하게 접수된 것으로 보며, 견적서를 다시 제출할 수 없습니다.

  바. 기초금액 및 견적금액은 부가가치세를 포함한 가격입니다. 면세업자는 반드시 부가가치세를 포함한 가격으로 투찰해야 하며, 개찰 결과 계약상대자가 면세업자인 경우 낙찰금액에서 부가가치세 상당액을 차감한 금액을 계약금액으로 정합니다.

6. 개찰일시 및 장소

  가. 일시: 2025. 5. 20.(화) 15:00

  나. 장소: 나라장터(국가종합전자조달시스템)

  ※ 전산장애 발생 시 가격입찰서의 개찰 및 낙찰자 결정일이 다소 늦어지거나 연기될 수 있습니다.

7. 견적 제출의 무효

  가. 「지방계약법 시행령」 제39조 및 「같은 법 시행규칙」 제42조, 「지방자치단체 입찰 및 계약집행 기준」 제11장 입찰 유의서, 「국가종합전자조달시스템 전자입찰특별유의서」에 의합니다.

  나. 전자견적서가 제출 마감시간까지 국가종합전자조달(G2B) 문서서버에 도착하지 아니하거나, 컴퓨터 인식불능으로 인한 견적서는 무효로 처리합니다.

8. 계약상대자 결정방법

  가. 본 견적은 「지방자치단체 입찰 및 계약 집행기준」제2장 예정가격 작성요령에 따라 작성된 기초금액 ±3% 금액의 범위 내의 복수예비가격 15개 중 추첨된 4개를 산술평균한 예정가격의 88%이상 최저가 견적서 제출자로서 「지방자치단체 입찰 및 계약 집행기준」제5장 수의계약 운영요령<별표1>의 결격사유가 없는 자를 계약상대자로 선정합니다.

  나. 공직자 이해충돌 방지법 제12조 제1항 및 같은 법 시행령 제14조, 광주광역시교육청 공직자의 이해충돌 방지제도 운영지침 제9조에 따라 [붙임1] 수의계약 체결 제한 사항 중 어느 하나에도 해당 되지 않은 자를 계약상대자로 결정합니다. (※ 계약체결시 확인서 제출)

  다. 낙찰이 될수 있는 동일가격으로 견적한 자가 2인 이상일 때에는「국가종합전자조달시스템 전자입찰 특별유의서」제15조 규정에 의하여 전자조달시스템을 통해 자동으로 추첨하는 방식을 적용합니다.

  라. 계약상대자로 결정된 자는 본교가 요구하는 서류를 본교가 지정하는 날까지 제출하여야 합니다.

  마. 계약은 전자계약에 의하며, 계약상대자로 결정된 자는 특별한 사유가 없는 한 계약상대자로 선정된 날로부터 10일 이내에 계약을 체결하여야 하며, 정당한 이유 없이 계약에 응하지 아니하거나 포기서를 제출한 경우에는 「지방자치단체 입찰 및 계약 집행기준」제5장 수의계약 운영요령에 따라 수의계약 결격업체에 등록될 수 있습니다.

  바. 견적 개찰 결과 선순위 견적서 제출자가 계약체결 이전에 부적격자로 판명되어 계약상대자 결정이 취소되거나 계약상대자 결정 대상에서 제외한 경우(계약포기서를 제출한 경우를 포함 )에는 차순위자 순으로 배제사유에 해당하지 아니한 자를 계약상대자로 결정할 수 있습니다.

  사. 재입찰 방식: 개찰결과 2인 이상의 유효한 입찰자가 없거나 낙찰자가 없는 경우에는 재입찰을 실시하며, 재입찰에 참여하고자 하는 자는 전자입찰시스템에 재접속하여 새로 정한 시간 내에 견적서를 제출하여야 하고 견적서를 제출하지 못하여 발생하는 책임은 견적 제출자에게 있습니다.(재입찰시 예비가격 신규 생성)

9. 청렴계약 이행서약서 제출

  가. 본 입찰에 참여한 자는 “청렴계약서(서약서)”를 입찰등록(입찰참가신청) 또는 입찰서(시담서) 제출 시에 제출하여야 합니다. (※ 국가종합전자조달시스템에서 제공하는 서식 및 절차에 따름)

  나. 청렴계약서(서약서)는 계약의 일부로서 효력을 갖습니다.

10. 제출 서류

  계약상대자로 선정된 업체는 특별한 사정이 없는 한 낙찰일로부터 10일 이내에 계약을 체결하여야 하며, 본교가 지정하는 날까지 다음의 서류를 제출하여야 합니다.

  가. 계약체결 시

    1) 계약서(G2B 전자계약서로 대체) 및 계약이행보험증권(G2B 전자계약시 제출)

    2) 사업자등록증 및 여행업 등록증 사본 1부.

    3) 법인등기부등본(법인) 또는 주민등록등본(개인) 사본 1부.

    4) 인감증명서 및 사용인감계 1부(G2B 전자계약시 제출 생략).

    5) 소기업·소상공인 확인서 1부.

    6) 수의계약 각서, 수의계약 체결 제한여부 확인서, 청렴계약이행서약서 각 1부.

    7) 수학여행 용역항목별 산출내역서(학생, 교사 1인당 단가 및 총액 표시) 1부.

    8) 수학여행 일정별 세부 내용(차량운영계획, 숙소, 식사 등) 1부.

  나. 착수 시(여행업체)

    1) 착수신고서(총괄책임자 현황 포함)

    2) 여행자보험증권(인솔자 및 학생 포함, 출발 3일 전까지) 1부.

    3) 외부 안전요원 배치계획 및 자격 증빙서류(자격증, 연수이수증) 각 1부.

    4) 외부 안전요원 성범죄 경력 조회 및 아동학대 전력 조회 동의서

    5) 전체일정 식단표 1부.

  다. 착수 시(숙박시설)

    1) 사업자등록증 사본 1부.

    2) 숙박업·음식업 허가증(집단급식소 또는 일반음식점 영업신고증) 사본 1부.

    3) 영업배상책임보험, 화재보험, 음식물배상책임보험, 기타 보험 증권 사본 각 1부.

    4) 숙박시설 현황[기본현황, 객실배치도(실별인원) 등]

    5) 여행사 숙박시설 간 계약서 또는 숙박업체에서 발급한 예약확인서 1부.

  라. 착수 시(차량업체)

    1) 사업자 등록증 사본 1부.

    2) 전세버스 교통안전정보 조회결과 알림서 1부. (출발 3일 전까지)

    3) 전세버스 출발 전 교육 및 차량안전 점검표 1부. (출발 3일 전까지)

    4) 운전기사 성범죄 경력 및 아동학대 전력조회 동의서 각 1부. (출발 3일 전까지)

    5) 운행차량 배차확인서 1부. (출발 3일 전까지)

    6) 안전보건 관리계획서 1부.

    7) 출발일: 학생 탑승 보호차량 표지판 부착

    8) 기타 “일곡중학교”가 요청하는 서류

  마. 착수 시(음식점(외부))

    1) 사업자 등록증 사본 1부.

    2) 집단급식소 또는 일반음식점 영업신고(허가) 증 사본 1부.

    3) 영업배상책임보험, 음식물배상책임보험 증권 사본 각 1부.

    4) 식단표 1부.

    5) 여행사 식단 간 계약서 또는 예약확인서(여행사 대표의 날인이 들어간 예약확인서로 대체 가능 붙임 11 참조) 1부.

    6) 기타 안전관리 등 계약에 필요하다고 인정하여 “일곡중학교”가 요청하는 서류

    ※ 사본은 인감으로 원본대조필하여 제출    

11. 기타사항

  가. 공고문에 언급되지 아니한 사항은 「지방계약법」, 「같은 법 시행령」, 「같은 법 시행규칙」, 관련 회계예규, 입찰유의서, 용역계약일반조건, 과업내용서 및 용역계약특수조건, 기타 관계 규정에 따르며,  견적 참가자는 이를 완전히 숙지하고 응하여야 하며, 숙지하지 못한 책임은 참가자에게 있습니다.

  나. 전자견적 참가 희망업체는 전산장비부족 등의 사유로 전자입찰 등록 및 투찰이 곤란할 경우에는  투찰시간 마감 25시간 이전에 조달청의 나라장터(국가종합전자조달) 콜센터(1588-0800)로 문의 하여 주시기 바라며, 기타 견적에 관한 문의사항은 본교 행정실(062-570-1705), 문의하지 않아 발생되는 모든 책임은 견적 참가자에게 있습니다.

  다. 본 공고 및 개찰 결과에 대한 정보는 국가종합전자조달홈페이지(http://www.g2b.go.kr)의 「입찰정보/물품/개찰결과」, 광주광역시교육청 홈페이지(http://www.gen.go.kr)의 「정부3.0 정보공개/입찰정보/G2B(나라장터)입찰정보」에서 확인할 수 있습니다.

  라. 개찰 결과에 대한 정보는 국가종합전자조달홈페이지 「입찰정보-용역-개찰결과 조회/최종낙찰자」를 이용하시기 바랍니다.

  마. 본 공고와 관련하여 부패행위, 비리행위 및 불공정행위 등 이의사항이 있는 경우 광주광역시교육청 계약팀(☎062-380-4665), 감사관(062-380-4026) 및 홈페이지(http://www.gen.go.kr→민원)를 통하여 의견을 제시할 수 있으며, 공익신고자보호법에 따라 공익신고자에 대해서는 비밀이 보장됩니다.

붙임  1. 2025학년도 일곡중학교 2학년 수학여행 과업설명서[별첨] 1부. 

      2. 2025학년도 일곡중학교 2학년 수학여행 특수조건[별첨] 1부. 

      3. 수학여행 착수신고서 서식[붙임 1] 1부.

      4. 수학여행 위탁용역 산출내역서[붙임2] 1부.

      5. 수의계약 각서[붙임 3] 1부.

      6. 수의계약 체결 제한 여부 확인서[붙임 4] 1부.

      7.  청렴계약이행서약서 [붙임 5] 1부.

      8. 현장체험학습 KS표준에 의한 점검항목[붙임 6] 1부.

      9. 성범죄·아동학대 전력조회 동의서 서식[붙임 7] 1부.     

      10. 운행차량배차확인서 서식[붙임 8] 1부.    

      11. 출발 전 교육 및 차량안전점검표 서식[붙임 9] 1부. 

      12. 안전보건 관리계획서 서식[붙임 10] 1부.  

       13. 수학여행 위탁업체 식사 예약확인서[붙임 11] 1부.  

2025. 5. 13.

일 곡 중 학 교 장

[붙임 1]

 수학여행 착수신고서

1. 건    명 : 2025학년도 일곡중학교 2학년 수학여행 위탁용역

2. 예정인원 : 총 191명 (학생 180명, 인솔교사 11명)

              ※참가인원은 증감될 수 있습니다.

3. 기    간 : 2025. 9. 8.(월) ~ 2025. 9. 9.(화) (1박 2일, 숙박형)

4. 계약자 현황

회 사 명		대 표 자
주    소
연 락 처	전화:	FAX:
총괄 책임자		연 락 처

5. 행선지별 학생안전계획, 긴급 사태 발생 시 대처방안

구  분	대처 방안
o 차량이동 중 일반사고 및 안전사고 발생시
o 식중독․도난 및 분실물 발생시
o 숙박시설 등의 각종시설물 내 안전사고 및 화재 발생시
o 그 외 발생 가능한 긴급사태 발생시

위와 같이 수학여행 착수신고서를 제출합니다.

2025.    .    .

제출자                  (서명 또는 날인)

일곡중학교 귀하

[붙임 2]

수학여행 위탁용역 산출내역서 [예시]

(금액 단위: 원)

구분		규격	산출근거			소요액	1인당 단가		비고
			단가 (원)	수량 (명)	일수 (일)		학생	교사
차  량		대형버스,고속도로통행료,주차료,VAT등 제반비용 호함
숙박시설 (1박, 조식 포함)		남자   명, 여자   명
식사	1일차 중식	롯데월드 밀쿠폰(12,000원)
	2일차 중식	밥, 국 외 4찬 이상
입장료 및 관람료 등		롯데월드(패키지)
여행자보험
야간안전요원
알선수수료
기타
산출내역 합계

2025.    .    .

제출자                  (서명 또는 날인)

일곡중학교 귀하

[붙임 3] 수의계약 각서

각          서

업 체 명
대 표 자
소 재 지
업종(등록)

    상기 본인(법인)은 귀 기관과 수의계약을 체결함에 있어서 붙임 배제사유 중 어느 사유에도 해당되지 않으며 차후에 이러한 사실이 발견된 경우 계약의 해제․해지 및 부정당업자 제재 처분을 받아도 하등의 이유를 제기하지 않겠습니다.

 붙임 : <별표1> 수의계약 배제사유 1부.

2025.    .    .

                                  업체명 :                     

                                  대표자 :                     (인)

일곡중학교장 귀하

<별표1> 수의계약 배제사유 1부.

	수의계약 배제사유
① 견적서 제출 마감일 현재 부도·파산·해산·영업정지 등이 확정된 경우 ② 입찰참가자격 제한기간 중에 있는 자(법 제31조 제5항에 해당되는 경우 예외) ③ 견적서 제출 마감일을 기준으로 법 제31조 또는 다른 법령에 따라 부실이행, 담합행위, 입찰․계약 서류의 허위․위조 제출, 입찰·낙찰·계약이행 관련 뇌물 제공으로 부정당업자 제재 처분을 받고 그 종료일로부터 3개월이 지나지 아니한 자(법 제31조 제5항에 해당되는 경우 예외) ④ 공사 또는 기술용역의 경우 기술자 보유현황이 관련법령에 따른 업종등록 기준에 미달하는 자    ※ 기술자보유현황의 심사는「낙찰자결정기준」제1장 입찰참가자격 사전심사기준 제5절 “4”의 그밖에 해당공사 수행능력상 결격여부, 제2장의2 기술·학술연구 용역 적격심사 세부기준 <별표>의 기술인력 평가방법을 준용한다. 이때 ‘입찰공고일’은 ‘안내공고일’로 ‘적격심사서류 제출마감일’은 ‘견적서 제출마감일’로 본다. ⑤ 견적서 제출 마감일 기준 최근 3개월 이내에 해당 지방자치단체의 입찰․계약 및 그 이행과 관련하여 10일 이상 지연배상금 부과, 정당한 이행명령 거부, 불법하도급, 5회 이상 하자보수 또는 물의를 일으키는 등 신용이 떨어져 계약 체결이 곤란하다고 판단되는 자 ⑥ 견적서 제출 마감일 기준 최근 3개월 이내에 해당 지방자치단체와의 계약 및 그 이행과 관련하여 정당한 이유 없이 계약에 응하지 아니하거나 포기서를 제출한 사실이 있는 자     ※ 정당한 이유 없이 계약을 체결하지 아니하는 경우는 법 제31조에 따른 입찰참가자격 제한에는 해당되지 아니하나 수의계약 배제사유에 해당됨. ⑦ 수의계약 체결일 현재 법 제33조에 해당하는 자 1. 지방자치단체의 장 또는 지방의회의원의 배우자인 사업자(법인은 대표자)   2. 지방자치단체의 장 또는 지방의회의원(배우자 포함)의 직계 존·비속인 사업자   3. 지방자치단체의 장 또는 지방의회의원이 자본금 총액의 50%이상을 소유한 자   4. 지방자치단체의 장 또는 지방의회의원 가족(배우자, 직계존·비속)의 합산금액이 자본금 총액의 50% 이상을 소유한 사업자   5. 지방자치단체의 장 또는 지방의회의원 소유업체의 계열회사 등 ⑧ 발주기관이 제한한 자격요건 등을 충족하지 아니한 자 ⑨ 그밖에 계약담당자가 계약이행능력이 없다고 판단되는 명백한 증거가 있는 자 ⑩ 「재난 및 안전관리 기본법」제60조에 따라 특별재난지역으로 선포된 지역의 재난복구공사(용역)의 경우 결격여부 심사일 현재 계약금액 5천만원 이상 해당업종 관급공사 또는 계약금액 2천만원 이상 관급용역이 3건 이상인 자. 다만, 동시에 여러건의 수의계약 체결 예정자로 선정된 경우에는 기존 계약을 포함하여 3건까지 수의계약을 체결할 수 있다.    (단, 제3절의 “1”에 따른 2인 이상 견적서 제출 수의계약에 한한다)

[붙임 4] 수의계약 체결 제한 여부 확인서

수의계약 체결 제한 여부 확인서

• 해당하는 [  ]에 √ 표시를 합니다.                                                                               (1쪽)

발주자

발주기관

일곡중학교

발주부서 (해당부서명)

발주날짜

발주내용(공고명)

[  ] 공사  [v ] 용역  [  ] 물품  [  ] 기타

수의계약 사유 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령               - 제25조{제1항[ v ], 제2항[  ], 제3항[  ]}, - 제26조{제1항[  ], 제3항[  ]}

계약상대자 (확인인)

성명

소속

[  ] 개인  [  ] 법인  [  ] 단체  [  ] 기타

연락처

주소

수의계약 체결 제한 확인사항

1

발주기관의 소속 고위공직자, 배우자, 고위공직자의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[  ] 예 [  ] 아니오

②

계약 업무을 법령상·사실상 담당하는 공직자, 배우자, 공직자의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[  ] 예 [  ] 아니오

3

발주기관(산하기관)의 감독기관 소속 고위공직자, 배우자, 고위공직자의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[  ] 예 [  ] 아니오

4

발주기관(자회사)의 모회사 소속 고위공직자, 배우자, 고위공직자의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[  ] 예 [  ] 아니오

5

상임위원회 위원의 국회의원, 배우자, 국회의원의 직계존속·비속  또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[  ] 예 [  ] 아니오

6

공공기관을 감사 또는 조사하는 지방의회의 의원, 배우자, 의원의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[  ] 예 [  ] 아니오

7

1부터 6까지 어느 하나에 해당하는 사람이 대표자인 법인  또는 단체에 해당하는가?

[  ] 예 [  ] 아니오

8

1부터 6까지  어느 하나에 해당하는 사람과 특수한 관계의 사업자(공직자, 배우자, 공직자의 직계존속·비속, 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속이 단독으로 또는 합산하여 1 발행주식 총수의 100분의 30 이상, 2 출자지분 총수의 100분의 30 이상, 3 자본금 총액의 100분의 50 이상을 소유하고 있는 법인 또는 단체)에 해당하는가?

[  ] 예 [  ] 아니오

「공직자의 이해충돌 방지법」제12조에 따른 수의계약 체결 제한에 대하여 위와 같이 확인합니다. 만약 위 사항이 사실과 다른 경우에는 어떠한 처벌이나 불이익도 감수할 것을 서약합니다.       년          월          일

일곡중학교장 귀하

계약상대자(확인인)

(서명 또는 인)

210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

[붙임 5] 청렴계약이행서약서

청렴계약 서약서    「지방계약법」제6조의2에 따라 본 입찰에 참여한 당사 대리인과 임직원은 입찰·낙찰, 계약체결 또는 계약이행 등의 과정(준공·납품 이후를 포함한다)에서 아래 각 호의 청렴계약 조건을 준수할 것이며, 이를 위반할 때에는 입찰·낙찰을 취소하거나 계약을 해제·해지하는 등의 불이익을 감수하고, 이에 민·형사상 이의를 제기하지 않을 것임을 약정합니다.    1. 금품·향응 등(친인척 등에 대한 부정한 취업 제공 포함)을 요구 또는 약속하거나 수수(授受)하지 않을 것이며, 관계공무원에게 금품, 향응 등(친인척 등에 대한 부정한 취업 제공 포함)을 제공한 경우에는 「지방계약법 시행령」 제92조 제1항 제10호에 따른 부정당업자의 입찰참가자격 제한 처분을 받겠습니다.    2. 입찰가격의 사전 협의 또는 특정인의 낙찰을 위한 담합 등 공정한 경쟁을 방해하는 행위시에는 「지방계약법 시행령」제92조제1항제7호에 따른 부정당업자의 입찰참가자격 제한 처분을 받겠습니다.    3. 공정한 직무수행을 방해하는 알선·청탁을 통하여 입찰 또는 계약과 관련된 특정 정보의 제공을 요구하거나 받는 행위를 하지 않겠습니다.    청렴계약서 및 입찰관련 유의사항들을 숙지하고, 이에 동의합니다.                                             상          호 :                               사업자등록번호 :                               대 표 자 성 명 :                (인)   일곡중학교장 귀하

[붙임 6] 현장체험학습 KS표준에 의한 점검항목

현장체험학습 KS표준에 의한 점검항목

구분	점검 항목	확인
안전 관리	① 안전을 확보하기 위한 비상 상황 시 대처 방안을 확보하였는가?
	② 비상 연락망, 비상 상황 대처 방안, 비상조치 매뉴얼 등의 관리 운영 기준을 마련하였는가?
	③ 각종 안전사고에 대비한 응급체계(비상조치 시스템, 비상 연락망 등)에 대해 서비스    종사자가 숙지할 수 있도록 하였는가?
	④ 수학여행 서비스를 제공하는 과정에서 사고 발생에 대비하여 신속한 대피가 가능하    도록 관련 법규의 규정에 따라 여행지 시설의 안전을 확보하였는가?
	⑤ 운송 수단과 숙박 시설의 안전과 관련된 점검, 검사, 측정 등의 내용을 문서로 기록    및 보관하고 있는가?
긴급사태 발생 시 대응 방안	① 차량이동 중 일반사고 및 안전사고 발생 시 대처방안을 마련하였는가?
	② 식중독ㆍ도난 및 분실물 발생 시 대처방안을 마련하였는가?
	③ 숙박시설 등의 각종 시설물 내 안전사고 및 화재 등에 대한 대처방안을 마련하였는가?
	④ 그 외의 발생 가능한 긴급사태에 대한 대응방안을 마련하였는가?
출발지 관광버스  탑승 업무	① 관광버스에 수학여행 차량 안내 표지를 부착하였는가?
	② 전체 좌석의 안전띠가 정상적으로 조작 가능한지 확인하였는가?
	③ 차량에서 기름 냄새나 불쾌한 냄새가 나지 않는지 확인하였는가?
	④ 안전을 고려하여 안전띠 착용 등 버스 내 안전 수칙을 설명하였는가?
	⑤ 전원 탑승 여부를 확인하였는가?
여행지 이동 업무	① 운행 중 좌석을 이탈하지 않도록 안내 하였는가?
	② 운행 중 음주가무를 하지 않도록 안내 하였는가?
	③ 여행 휴게소 정차에 대하여 공지하였는가?
	④ 안전을 위하여 운전자가 반드시 규정된 운행속도를 준수하도록 안내 하였는가?
역ㆍ여객선 터미널ㆍ공항 도착 전 업무	① 여행업자의 로고나 업체명이 표기된 식별이 가능한 크기의 안내판을 이용하여 쉽게    여행업자를 식별할 수 있도록 하였는가?
	② 운송편, 탑승 시간, 탑승구, 출발 시간, 소요 시간 등 필요한 정보를 안내하였는가?
역ㆍ여객선 터미널ㆍ공항 도착 후 업무	① 객실 배정표를 이용하여 출발 인원을 확인하였는가?
	② 탑승권 발급 후 탑승구와 탑승 시간을 설명하였는가?
	③ 탑승구로 안내하여 전원 탑승 여부를 확인하였는가?

위와 같이 현장체험학습 KS표준에 의한 점검항목을 제출합니다.

2025.   .   .

제출자       (서명 또는 날인)

일곡중학교장 귀하

[붙임 7] 성범죄·아동학대 전력조회 동의서

■ 아동복지법 시행규칙 [별지 제12호의5서식] <개정 2019. 6. 12.>
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성  명(외국인의 경우 영문명)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 일곡중학교(시설)(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)의 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정)자로서 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄 경력 조회와 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의5에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
년          월          일
동의자		(서명 또는 인)
광주북부경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적, 외국인등록번호가 없는 경우 생년월일 및 여권번호)  2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 개인정보 제공 동의를 거부하는 경우에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다.  3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 요청, 아동학대관련범죄 전력 조회 요청 등을 위하여 사용됩니다.  4. 동의자가 2명 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

[붙임 8] 운행차량 배차확인서

운행차량 배차확인서

▶학교명 : 일곡중학교

연번	업체명	학년-반	차량번호	운전자명	운전자 연락처	비고
1
2
3
4
5
6
7

위와 같이 운행차량 배차확인서를 제출합니다.

2025.   .   .

제출자                 (서명 또는 날인)

일곡중학교장 귀하

[붙임 9] 출발 전 교육 및 차량 안전점검표

출발 전 교육 및 차량 안전점검표

❏ 2025년  월   일(   )                ❏ 장소:

 ❏ 점검(교육)자:

구 분	점검(교육)내용	점검결과 (실시여부/부적합)	비고
운전자	- 운전자격요건 확인 운전자 탑승 여부
	- 운전자 음주여부 확인
차량 외부	- 앞타이어 재생타이어 사용 여부    (앞 타이어 재생사용은 불법-대형사고 원인)
	- 차량외부 회사명 등 표시 여부
	- 타이어 마모 ․ 균열 상태 확인 여부    (타이어 연식 확인)    예) DOT 2030 => 2003년 1월 2주째 생산
차량 내부	- 회사명, 운전자, 연락처 등 비치 여부
	- 소화기 비치 여부
	- 비상탈출용 망치 비치 여부
	- 불법구조변경 여부(테이블설치 등)
운전자 교육	- 운전자는 출발 및 재출발 시 반드시    안전벨트 착용토록 안내방송 실시
	- 급출발 ․ 급제동 및 대열운행 금지    (목적지 및 중간휴식지, 운행경로 등     운전자에게 사전 안내 실시)
	- 내리막길 저단기어(엔진브레이크) 사용    및 풋브레이크 연속사용 금지    (브레이크파열에 따른 대형사고 유발원인)
기타

[붙임 10] 안전보건 관리계획서

안전·보건 관리계획서 (작성예시)
▣  용역사업 현황 1. 학교명 : 일곡중학교 2. 작업명 : 2025학년도 일곡중학교 2학년 수학여행 위탁용역 3. 업체명 :           [연락처 : 062–         (H.P: 010-     )]
▣ 계약현황 1. 계약금액 : 일금         원정(\      ) - VAT포함 2. 작업기간 : 2025. 09. 08 ~ 2025. 09. 09.(1박2일) 3. 안전보건관리비 사용내역 : (유, 무)    - 편성금액 : \      원 (개인보호구, 안전보건조치 비용 등)
▣ 안전·보건 관리계획
○ 작업 참여자 수 :  명   1. 작업전 안전교육 계획  - 일시: 2025.00.00.(10:00)  - 내용: 작업내용에 따른 안전사고 사례 및 작업절차 등  - 대상: 000	2-1. 작업 중 유해·위험 사항     ①      2-2. 안전·보건 관리 대책     ①
3. 안전보호구 사용 계획  -	4. 비상조치 및 비상연락 체계  - 산업재해(중대재해) 발생 -> 작업중지 -> 초기대응(필요시) -> 피해자 응급처치 및 신고(병원,소방서,고용노동부 등) -> 현장보존 -> 원인조사 및 대책수립  - (비상연락망)   · 담당자: 000-000-0000 · 병원: 000-0000
산업안전보건법(안전교육, 위험성평가 등) 및 안전수칙을 철저히 준수하겠습니다.                                     작성자 :          (서명)
❑ 수급업체 안전관리 수준 평가 (계약전 실시)
NO 안전조치 세부계획 작성 내용 확인사항 우수 보통 미흡 1 안전교육 계획 적정 여부       2 유해·위험요인 파악 및 관리 대책 계획 적정 여부 3 안전보호구 사용 계획 적정 여부 4 작업 시 비상조치 및 비상연락 체계 적정 여부                               확인자(업무담당자) :               (서명)

[붙임 11] 수학여행 위탁업체 식사 예약확인서

수학여행 위탁업체 식사 예약확인서

건명	2025학년도 일곡중학교 2학년 수학여행 위탁용역
예정인원	◊◊명(학생 ◊명, 인솔교직원 ◊명)
위탁용역기간	2025. 9. 8. ~ 2025.  9. 9.(  1박  2일)
위탁용역	계약(예약) 업체	이용기간	예약물량
식사	%%호텔	2025. 9. 9.   조식	◊◊명
	$$랜드식당	2025. 9. 9.  중식	◊◊명
	&&한마당	2025. 9. 9.  중식	◊◊명

  2025년  월  일

△△여행사 대표 ▢▢▢ (인)